医疗行业反腐利剑出鞘。
2月28日，江门廉政网通报，江门市开平市第二人民医院院长温羡宏涉嫌严重违法，目前正接受江门市监察委员会监察调查。一日前，2月27日通报，江门市开平市中医院党委书记李活船涉嫌严重违纪违法被查。
近年来，医院领导被查的新闻屡见不鲜。多个案例显示，医疗系统腐败问题主要集中在药品配送、设备采购、耗材供应、工程建设等方面，医院多付出的成本会转嫁到患者和财政身上。
院长腐败高发
据《中国新闻周刊》不完全统计，今年1月9日至2月17日，在39天内，至少有26名医院领导落马，或被双开、开除党籍、批捕。他们中有19人担任过院长，7人担任过副院长。
近年来，医院中以院长为代表的领导成为腐败高发群体。2月6日，中央纪委国家监委官微发表《查处医疗行业利益输送须“道高一丈”》，介绍了贺宪伟医疗腐败案的细节。
贺宪伟曾任黑龙江省大兴安岭地区呼中区人民医院院长，平日里穿戴普通、开二手车、生活节俭，但大肆收受药品回扣。2014年6月，任院长半年多的贺宪伟主动联系某药企董事长何某某，双方约定在一条僻静胡同见面。贺宪伟以“不给回扣不用药”相要挟，最终商定何自当年8月起，按呼中医院在该公司采购药品总额的15％给贺回扣。贺宪伟还提出两个条件：必须是现金，必须保密，否则就不再合作。
据专案组介绍，贺宪伟医疗腐败案涉案金额大、持续时间长，涵盖药品和医疗器械两大领域，涉及全国10余家医药、医疗器械公司。由于受贿行贿双方均有较强防范意识，犯罪行为隐蔽性强，增加了查处难度。然而，2021年7月，当地纪委监委在查办另一起案件时，一名行贿人主动交代了向贺宪伟行贿的问题线索，其精心编织的受贿网络被捅破。
形成“小圈子”搞“一言堂”
去年中央纪委国家监委官微发表《聚焦民生痛点，持续纠治医疗领域腐败和作风问题》，其中指出，医疗卫生领域专业性强，有些“关键少数”在医疗卫生领域深耕多年，既是行政领导又是权威专家，很容易形成“小圈子”、搞“一言堂”。在缺乏有效监督的情况下，极易在药品和医疗器械采购、医保资金管理等环节滋生腐败问题。
2021年10月29日，四川省纪委监委对6起医疗卫生领域突出问题系统治理典型案例进行公开通报，其中大多涉及“一把手”利用职务上的便利在医疗设备和药品采购等工作中收受贿赂问题。如四川省人民医院原党委书记、院长李元峰于2003年至2020年间利用职务上的便利及影响力，为9位代理商在销售医疗设备、耗材、药品等方面提供帮助，收受贿赂折合人民币共计2118万余元。
对于医药商业贿赂产生的原因，医药战略规划专家史立臣接受采访时曾作出分析。从供给侧看，医药产品严重同质化，使得医药企业只能通过投入大量营销费用来拉升业绩。“有号称‘回扣鼻祖’的个别企业用大量回扣的方式来拉升业绩，行业内其他企业看到了，也大范围学习。”在他看来，国内很多所谓创新药其实还是仿制药，真正的创新药极少，于是通过带金销售的方式与原研药竞争，“即便是专利药业，不进行商业贿赂可能会遭遇刁难。”
从医院端看，药品进入医院要经过主管院长、药事委员会、药剂科主任、科室主任，药品使用要通过医生，整个环节都需要沟通；此外，“医生诊疗是免费的，诊疗行为的价值未得到充分体现，导致部分医生通过卖药、开大检查赚钱。”
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审校：杨立林