1.明年参加消化内科中级职称考试,不知道内科学卫生专业技术资格应试
专业代码专业名称 026 实践 027 一般的中药(TCM) 028 科学 029 心血管科学 030 呼吸031 />消化科学 032 肾内科学 033 神经科学 034 内分泌 BR /> 035 血液 036 结核病 037 传染病学 038 BR />类风湿和临床免疫学 039 职业医学 040 中国内科 041 >综合科学 042 普外科骨科043 044 心胸科学 > 045 神经外科 046 泌尿科 047 小儿外科科学 048 烧伤外科学 049 整形外科 050 中医外科 051 058 中国儿科学 059 眼科学 060 中医眼科学 BR /> 061 耳鼻咽喉科 062 中国传统医学耳鼻咽喉科 063 皮肤性病 > 064 中医皮肤性病 065 精神病学 066 肿瘤科学 /> 067的肿瘤的外科学 068 辐射肿瘤 069 放射医学 070 核医学 071 超声医学 072 麻醉 073 康复医学 074 按摩(按摩)学校 075 中国针灸学076 />病理 077 临床医疗化验科学078 口腔 079的口腔科学080口腔颌面外科 081 口腔修复 082 口腔正畸 083 疼痛 084 计划生育 085 疾病预防控制学校 086 公共卫生 087 职业健康 088 产妇的 089 健康教育 090 091医药医药 092 护理 > 093 医疗护理 094 外科护理 095 妇产科护理 096 BR />儿科护理 097 社区护理 098中医护理 099 口腔医学技术放射与辐射医学技术 101 核医学技术 102 超声波医疗技术。
/ a> 103 临床实验室技术 104 病理学技术 105 营养106 BR /> 107康复医学治疗技术物理与化学实验室技术 108 微生物实验室技术 > 109 消毒技术 110 心理治疗 111 电学技术 > 112 放射肿瘤治疗技术学院 113 病历信息技术学院。
2.我想要一些有关消化内科的医学高级职称考试题目,谁能免费提供给我
2010卫生医学高级职称考试试题 消化内科试题库案例题 病历摘要:患者女性,48岁。
因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。
体检:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。
轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。
提问:应紧急检查哪些项目? A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血淀粉酶/肌酐廓清率测定 D.腹部平片 E.胃肠造影 F.腹部B超 G.血钙 H.红细胞压积 I.血常规 J.心电图 提示:患者仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶升高。
提问:急诊应尽快做哪些处理? A.禁食 B.胃肠减压 C.肌注阿托品 D.肌注吗啡 E.输血 F.输液 G.静滴甲氰咪胍 H.吸氧 提示:血淀粉酶300单位,尿淀粉酶750单位(Somogyi法)。腹部透视:结肠少量积气,未见波平,无隔下游离气体。
Hb105g/L,WBC16.4*10[~9.gif]/L,N:0.75,L:0.20。B起检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁0.5cm厚度。
提问:诊断考虑哪些疾病? l.胆囊炎 B.胆石症 C.急性胰腺炎 D.消化性溃疡 E.肝脓肿 F.胃穿孔 G.肠梗阻 H.胆道蛔虫症 提示:入院第二天患者腹痛加剧,上腹部压痛伴肌紧张,腹部有移动性浊音。WBC:17.8*10[~9.gif]/L,N:0.80,L:0.20,Hb90g/L,血淀粉酶386单位,尿淀粉酶890单位(Somogyi法)。
提问:此时应优先采取哪些检查? A.腹部穿刺 B.ERCP(逆行胰胆管造影) C.腹部CT D.胃肠X线钡剂造影 E.血气分析 F.肝炎病毒免疫学检查 G.肝、肾功能 H.CEA、AFP 提示:腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无隔下游离气体。
血压10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml。
提问:目前应主要考虑什么疾病? A.消化性溃疡穿孔 B.急性坏死性胰腺炎 C.胆囊炎 D.急性坏死性小肠炎 E.原发性腹膜炎 F.胰头癌 G.原发性肝癌 H.休克 提示:腹腔穿刺液淀粉酶800单位(Somogyi法) 提问:此时应如何做进一步处理? A.抗生素 B.生长抑制素 C.手术治疗 D.全胃肠道外营养 E.止血芳酸、止血敏 F.输血 G.地塞米松 H.留置导尿 I.气管切开 提示:入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3*4cm包块,内无回声。
血WBC:22.0*10[~9.gif]/L,N:0.85,血淀粉酶401单位,尿淀粉酶791单位(Somogyi法)。腹部透视无膈下游离气体 提问:目前主要考虑哪些并发症? A.败血症。
B.消化性溃疡并穿孔 C.肝脓肿 D.胃癌 E.胰头癌 F.胰腺脓肿 G.胰腺假性囊肿 H.原发性肝癌 提示:包块穿刺液细菌培养为大肠杆菌,药敏试验:卡那霉素(+++),庆大霉素(+++),羧苄青霉素(+++),氧哌嗪青霉素(++),红霉素(+++),化验血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dl)、血肌酐211μmol/L(2.5mg/dl)。 提问:应采取哪些治疗措施? A.脓肿切开引流 B.选用卡那霉素抗感染 C.选用庆大霉素抗感染 D.选用羧苄青霉素抗感染 E.选用氧哌嗪青霉素抗感染 F.选用红霉素抗感染 G.血液透析 提示:患者体重50kg,血压14/9kPa,心肺正常,血钾3.7mmol/L,拟予全胃肠外营养。
提问:全胃肠外高营养应选择下列哪些物质? A.液体量3000~4000ml B.液体量1500ml C.糖:10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml D.糖:10%葡萄糖1000ml E.脂肪:10%脂肪乳剂1000ml F.脂肪:20%脂肪乳剂250ml G.蛋白:20%白蛋白100ml H.蛋白:5%复方氨基酸1000ml I.钾:10%氯化钾100ml J.钾:10%氯化钾40ml 答题思路 病历摘要:患者女性,48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。
既往有胆石症病史。体检:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。
巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。
墨菲氏征阳性。 1.提问:应紧急检查哪些项目? A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血淀粉酶/肌酐廓清率测定 D.腹部平片 E.胃肠造影 F.腹部B超 G.血钙 H.红细胞压积 I.血常规 J.心电图 答案:AVCDGI 解题思路:本提问突出特点为“紧急”,要求紧急之含义是在最短时间内以最快速度完成对诊断有帮助的检查项目。
“哪些”表明答案不止一个。本问共有10个备选答案,究竟哪些检查项目是急需做的?要解决好这个问题,首先要有一个明确的思路,即诊断考虑什么病,疾病选准了,检查也就有的放矢。
根据患者既往有胆石症病史。结合入院前急性发作的上腹部剧烈疼痛、发热、黄疸等特点,诊断应首先考虑胆道疾患,又因为胆管和胰管共同开口的特点,胆道结石时胆石嵌顿阻塞或Oddis括约肌的痉挛,所以,还应想到有合并急性胰腺炎的可能性。
显然,检查应围绕着如何确定患者属急性胆道病还是急性胰腺病来选择检查项目。 正常胰腺分泌十几种酶,其中以淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶为主。
淀粉酶检查方便快速,又能反映胰腺病变。血中淀粉酶在起病6小时后即可升高,24小时达高峰,尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高迟2小时,此患者发病已18小时,因此血、尿淀粉酶的检查对本病有重要价值。
应注意的是在急性胰腺炎时血、尿淀粉酶虽可升高,但并非特异,且与病情的严重程度不一致。而检查淀粉酶与肌酐清除率的比值可大大提高对急性胰腺炎诊断的可靠性。
根据以上特点,第1、2、3项为诊。
3.高级卫生专业资格考试有哪些专业
全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
考试范围
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术(以下简称“技术”)专业工作的人员。
(二)专业及级别范围:临床医学、预防医学、药学、护理、技术专业分为初级资格(含士级、师级)、中级资格。全科医学专业起点为中级资格。
(三)考试科目设置:初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
自2008年度起,全科医学、临床医学(专业代码为026到084)以及中药学初级(士)初级(师)、中级(专业代码分别为002、014、091)、中医护理学初级(师)、中级(专业代码分别为016、098)的各专业“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目的考试,均采用人机对话的方式进行。其他49个专业的4个科目仍采用纸笔作答方式进行考试。