1.麻醉选择题
1，麻醉学专业的任务及范围是（5） A临床麻醉 B急救和复苏 C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究 E以上均是2,ASA分类的Ⅳ类是指（5 ） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大.B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差.C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般.D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好.E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大.3，麻醉前病情评估的主要目的是：4 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 4，高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（2 ） A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5，临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（5 ） A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部7，拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（5 ） A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部8，在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（3 ） A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多9，关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（3 ） A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现”遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧，引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10，妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（3 ） A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术 C 择期手术可在4个月以后施行 D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术11，脊麻后最常见的并发症是：（2 ） A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征12，关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（2 ） A手术病种，方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验13，喉头的位置相当于颈椎：（5 ） A C3 B C4 C C5 D C6 E C4~614，气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（4 ） A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg15，气管内一次吸痰时间应限制在：（3 ） A 2秒以内 B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内16，成人男性门齿至隆突的距离是：（5 ） A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm17，上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（3 ） A T2 B T3 C T4 D T6 E T818，下列哪项与双腔气管导管的特点不符：（2 ） A 可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物 D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物 E 可按需对两侧肺进行不同方式通气 19，围术期液体治疗的主要目的在于：（2 ） A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 D 纠正电解质和酸碱失衡 E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr20，下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性 （2 ） A N2O B氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚 E七氟醚21，麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（3 ） A 一个时间常数 B 5~6分钟 C 三个时间常数 D 约10个臂-脑循环时间 E 以上都不是22，下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：（4 ） A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人23，关于肌松药的使用，下列说法错误的是（2 ） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快24，深低温是指体温在：（3 ） A 30℃以下 B 28℃以下 C 20℃以下 D 10℃以下 E 0℃以下25，控制性降压的适应症除外：（ 5） A 颅内血管瘤 B 中耳手术 C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量26，误吸引起的处理不必要的是：（5 ） A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂27，法乐氏四属于下列哪种分流 （2 ） A，左向右分流 B，右向左分流 C，肺内分流 D，左向，右向分流同时存在 E 无分流28，临床上可用于降低颅内压的方法有（5 ） A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是29，颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（4 ） A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞 E 颈交感神经阻滞30,(2 )成人脊髓终止于：A 胸12椎下缘 B 腰1椎下缘 C 腰2椎下缘 D 腰3椎下缘 E 腰4椎下缘。
2.麻醉学学习哪些知识
麻醉学是一门研究临床麻醉，生命机能调控，重症监测治疗和疼痛诊疗的科学，通常用于手术或急救过程中。
中国在东汉时期就已经对麻醉学问有研究。相传华佗就是第一位采用麻醉技术的医师。
他利用麻沸散来减轻接病人的痛觉，然后为病人进行外科手术。 现代医学首次运用麻醉技术的记录，在1842年3月30日的美国格鲁吉亚州杰佛逊市。
Crawford Williamson Long医生在帮他太太接生的过程中，首次采用了麻醉药。 详细你可以到/link?url=这里看的，帮到你就给个好评吧。
3.跪求麻醉论文题目
关键词：套管针 小儿 单次 麻醉 脊髓 中国论文 职称论文 摘 要：目的：研究静脉套管针应用于小儿单次蛛网膜下隙阻滞麻醉（腰麻）的可行性。
方法：择期行下腹部、下肢手术的患儿60例，年龄6月~6岁，ASAⅡ级，随机分为A、B两组。A组用22G或24G国际通用型号静脉套管针针芯行腰麻，B组以氯胺酮行全凭静脉麻醉， 术中均辅以咪达唑仑镇静。
记录患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录使用静脉药的剂量，苏醒时间及不良反应。结果：麻醉效果满意，两组患儿血压、心率术中各时点差别有统计学意义（P 我们采用静脉套管针针芯进行腰麻，用于小儿下腹部、下肢手术麻醉，取得满意效果。
1 资料与方法 1.1 一般资料：择期行下腹部、下肢手术的患儿60例，年龄6月~6岁，ASAⅡ级。依对应年龄、体重和手术随机分为A、B两组（n=30）,A组为腰麻组，B组为全凭静脉麻组。
1.2 麻醉方法：患儿术前禁食6h，术前30min肌注鲁米那4~6mg/kg、海俄辛0.01~0.02mg/kg。入室时予肌注氯胺酮5~7mg/kg，入睡后面罩吸氧并建立静脉通道，静滴5%葡萄糖盐水4~10ml/(kg・h)。
A组行腰麻，一人固定小儿，取右侧卧位，予屈髋屈膝不屈颈，确定腰3~4间隙为穿刺点，常规消毒铺巾，用22G或24G国际通用型号静脉套管针针芯经穿刺点刺入，达蛛网膜下腔后观察针尾部脑脊液流出，接注射器，按患儿脊柱长度，注入0. 5%布比卡因0.15mg/cm，随即平卧，术中辅以咪达唑仑0.05mg/kg镇静。B组以2mg/(kg・h)持续输注氯胺酮行全凭静脉麻醉，亦辅以咪达唑仑0.05mg/kg镇静，必要时予氯胺酮每次1mg/kg。
1.3 监测与记录指标：采用欧美达7100监护仪连续监测患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录入室、术始、术中（术始30min）、术毕的数值，记录手术时间、苏醒时间（唤之能应、睁眼或哭闹）、B组氯胺酮的公斤体重剂量，记录患儿的不良反应。 1.4 统计学分析：所得数据均以±s表示，采用SPSS11.5统计软件进行方差分析处理， P 2 结果 两组患儿年龄、体重、手术时间，咪达唑仑用量差别无统计学意义。
两组麻醉效果满意，能配合手术顺利进行。A组较B组平稳，两组患儿血压、心率入室时差别无统计意义外，术中各时点差别有统计学意义（P0.05）（见表1）。
B组中有6例因手术时间较长，需于术中加用1次氯胺酮；A组苏醒时间较B组短，差别有统计学意义（P 3 讨论 对于手术时间较短的小儿手术，现在多采用全静脉麻醉，而氯胺酮由于其有快速、止痛、效果确切等优点而被广泛使用。但是全凭氯胺酮静脉麻醉，其用量较大，需频繁加药而增加工作量，肌松不完善，可致牵拉反射，对内脏镇痛差，且有迟醒、兴奋、分泌物增加、喉反射异常等并发症[1]，如时间稍长不无顾忌。
下腹部、下肢手术施行腰麻，能获得完善的镇痛、良好的肌松、减少内脏牵拉反射，且局麻药用量是硬膜外用量的1/5~1/10[2]。小儿的体表解剖标志清晰、背部脂肪少、腰椎间隙明显、棘上棘间韧带富于弹性，行蛛网膜下腔穿刺时各层次感觉明显，穿刺并无困难；另外，由于小儿循环系统代偿能力较大，行腰麻较易维持循环稳定，且术后较少出现尿潴留[3]，因此腰麻应用于小儿手术有一定的优势，亦有不少研究报道其可行性和安全性[4]。
但是现在尚无专门应用于小儿腰麻的穿刺针，常用成人腰穿针为20G~22G，相对于小儿直径过粗，采用其进行腰麻可因脑脊液过多外流而致头痛等并发症，这使得腰麻在小儿手术的应用上受到限制。随着腰硬联合麻醉包的出现，应用其中的25G腰麻针进行小儿麻醉逐渐出现，可减少腰麻等并发症[5]，但其费用相对较高，而且质地较软，必须用硬外针形成一隧道以便入针，增加操作难度和危险。
现在广泛使用的静脉套管针的针芯直径较其标号小，即22G或24G静脉套管针针芯小于22G或24G，小于常用腰麻针直径，质地较硬，这使得使用静脉套管针针芯行小儿腰麻有其安全性和适用性。有统计表明小儿皮肤至蛛网膜下隙的距离，婴儿为（1.0~1.5）cm、5~8岁为（3.5±0.5）cm、9~12岁为（4.2±0.5）cm[6],24G静脉套管针针芯的长度为3.5cm,22G静脉套管针针芯的长度为5.1cm，一般能达到蛛网膜下腔，故采用静脉套管针针芯行小儿腰麻有其可行性。
采用静脉套管针针芯穿刺行腰麻所需设备简单、取材方便、价格低廉，且具有操作简便，生理干扰小，阻滞效果满意及并发症少等优点。采用腰麻进行小儿麻醉，辅以咪达唑仑进行镇静，可减少氯胺酮的用量，可明显减少患儿的苏醒时间，减少术后危险。
本研究中，用静脉套管针针芯行小儿腰麻穿刺成功率100%，阻滞效果满意；与全凭氯胺酮静脉麻醉相比，可提供满意的手术条件，对呼吸循环系统干扰小，使用静脉麻醉药剂量少，减少工作量，苏醒时间短，不良反应少。 综上所述，采用静脉套管针针芯穿刺进行腰麻，用于小儿下腹部、下肢手术麻醉，可取得满意效果。
参考文献： [1] 庄心良，曾因明，陈伯銮，主编.现代麻醉学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，479-480. [2] 江学成，文晓兵，张育才.连续腰麻用于心血管系统异常的高龄病人[J].临床麻醉学杂志，1997,13(6):181-182. [3] 庄心良。
