急诊科护理理论专业知识

1.做为一名急诊科科护士应学习哪些知识及技能

第一章 心肺复苏第二章 常用急救药物第三章 常用急诊检验项目及标本采集第四章 检测技术第五章 急诊分诊第六章 急诊患者转运第七章 常见急诊症状第一节 发热第二节 头痛第三节 昏迷第四节 意识障碍第五节 晕厥第六节 抽搐与惊厥第七节 胸痛第八节 呼吸困难第九节 咯血与呕血第十节 腹痛第十一节 恶心、呕吐第十二节 便血第十三节 膀胱刺激征、血尿第十四节 黄疸第十五节 腹水第十六节 贫血第十七节 紫癜第十八节 水肿第八章 内科急诊护理第九章 外科急诊护理第十章 妇产科急诊护理第十一章 儿科急诊护理第十二章 耳鼻喉科急诊护理第十三章 眼科急诊护理第十四章 皮肤科急诊护理第十五章 口腔科急诊护理第十六章 急性中毒第十七章 意外伤害第二篇 操作技能第十八章 急诊科基本护理操作总之急诊护士就是全能的应发各种状况。

2.急诊护士的业务能力怎么写啊

急诊医学是一门综合医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。

随着医学事业的发展,急诊科作为一个特殊的医疗环境,越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强,病人病情危重,病种复杂。

因此,急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识,才能胜任急诊科护理工作。本文对急诊护士应具备的心理素质和能力进行了以下探讨: 1 良好的心理素质及和谐的沟通技巧 1.1 急诊科是危重病人抢救治疗的场所 病人病情大多为既复杂又凶险的危重病人,特点是入院时间短、病情变化快、随时都有呼吸心跳骤停的可能。

同时,由于发病突然,病人及家属毫无思想准备,情绪易激动,常对治疗护理不满意。这些都要求急诊护士牢固树立“抢救”第一的观念,并以此规范自己的行为。

同时,应具备较强的应变能力和敏锐的观察力,为临床诊断抢救提供可靠依据和及时、准确的处置。急诊护士经常处于高度紧张和心理疲劳状态,必须有良好的心理素质才能胜任这一紧张而繁忙的工作。

良好的心理素质有两方面的含义,一是在紧急情况下沉着冷静,忙而不乱、有条不紊地进行抢救工作;二是有崇高的职业道德,护士职业道德的核心是“利他”和“助人”,有病人的生命高于一切的理念。具有高尚道德的护士,就会自觉自愿,竭尽全力地去为病人解除痛苦,在这种情感的支配下才能够设身处地地为病人着想,视病人如亲人,以病人之忧而忧,以病人之乐而乐。

具备了这样的心理素质,才能在危机情况下,不惊慌失措,稳准快捷地对病人进行救治,才能在付出大量辛勤劳动而一时得不到应有的承认和尊重时亦能正确对待周围的一切,获得心理平衡,保持乐观、积极而稳定的情形。 1.2 沟通可分为语言沟通和非语言沟通两种 危重病人护理中,多采用非语言沟通,即举止、行为和表情动作的沟通方式。

资料显示[1],在信息传递和交流(即沟通)的反映中,词语占7%,语调占38%,面部表情占55%。护士的情绪变化,尤其是面部表情对病人及家属都具有直接感染作用。

在一个急、危、重症病人护理中,如果护士面孔紧张,动作惊慌,就会使病人感到自己处于险境之中,加重心理负担。因此,要求护士在紧张的气氛中,要注意保持面部表情的平和。

在危、重病人救助中,护士扮演着举足轻重的特殊角色。护士与病人接触时间相对较多,有效的沟通能调动病人与疾病作斗争的信心,有助于医疗护理计划顺利进行。

2 加强业务素质培训和实践技能训练 2.1 熟练掌握各专科的医疗护理和基础知识 尤其是基础护理、急救护理、心理护理及伦理道德、沟通技巧等方面的知识,同时,应具有丰富的临床判断能力和熟练的操作技术,如保持呼吸道通畅是急救过程中最基础、最主要的措施。尤其是伴有颅脑、胸部外伤的病人,常因舌后坠、血液、痰液及其他污物阻塞气道导致呼吸困难,甚至窒息。

因此,首先要检查呼吸道并设法保持其通畅,改善病人的通气功能。建立有效的静脉通道,是抢救成功的关键,以防病人休克失代偿后血压下降、静脉萎缩而导致穿刺困难。

2.2 娴熟的技术往往能赢得时间 挽救生命,牢固树立时间就是生命的观念,时时体现积极主动和认真负责的精神,紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静,让病人有安全感。操作准确无误,用较少的时间高质量地完成操作,如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和观察能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力,都要求急诊护士不断更新知识,提高素质。

3 敏锐的观察力和应变能力 3.1 观察力是护理危、重症病人必备的能力和衡量护士心理品质的一个重要标志[2] 护士的观察力对从病人身上获取直观资料、判断病人需要、帮助医生诊断病情、评估治疗和护理效果以及预计可能发生的问题等具有非常重要的意义。把观察疾病作为每日重点工作之一,特别是对急、难、重症病人,应注意捕捉病情演变,动态掌握疾病过程。

如多处组织器官伤情轻重不等,互相掩盖,各种治疗时有矛盾。如颅脑损伤高颅压合并休克时,休克使脑血流量下降,暂时缓解了颅内压,掩盖了颅内水肿的体征;应用脱水剂治疗时,应注意观察每小时尿量,及早发现肾功能异常;应用镇静剂,夜间观察应特别仔细,必要时轻唤病人,及早发现意识障碍。

因此,保持各脏器功能和内环境稳定,不失时机地抢救生命,正确维护治疗平衡,不使受损的脏器再受损伤,多系统、多器官、多生命体征的监护是十分必要的。 3.2 敏锐的观察力实际上是广泛的知识、熟练的技巧和高尚情感的结合 通过敏锐的观察力,不仅可以从病人呼吸、脉搏、体温、皮肤颜色、口唇等方面获取信息,而且对病人的面部表情、行为举止、哭泣声、叹息声、呻吟声、咳嗽声等都有敏锐的觉察,能预感到病人的疾病和需要。

如脑出血病人出现血压升高、脉搏和呼吸减慢或不规则等脑疝征兆;肝硬化病人出现行为异常;机械通气病人颜面潮红;肺心病病人夜间失眠、白天嗜睡等,应及时告知医生,调整治疗方案,把握抢救时机。 4 。

3.急诊N1级初级责任护士基础与专业知识技能培训内容包括哪些

急诊N1级初级责任护士基础与专业知识技能培训 内容如下: (1)基础知识技能:急诊观察区、抢救室、EICU、清创室 护理常规及工作制度,环境布局与物品配置、放置及使用要求, 各种护理文书书写要求;卫生行政法规、医院核心工作制度;常 见急危重症抢救配合;患者体位摆放;急诊常见专科技术操作; 职业损伤相关知识,传染患者的处理、转院、隔离、消毒防护及 院内感染知识。

(2)专业知识技能:简易呼吸器的使用及心肺复苏(CPR) 配合、头皮针穿刺技术、留置针穿刺技术、PICC术后护理;快 速血糖仪的使用,血糖异常的处理;吸氧、吸痰、气道湿化技 术、纤支镜操作配合;监护仪的使用,监测值正常范围及意义, 常见报警的处理;除颤仪的使用及维护;心电图机的使用,异常心电图的识别及急救;静脉血、大小便、痰培养的采集及标本检 验正常值;呼吸机管道连接及管理,各参数正常范围及报警处 理,呼吸机试机;气管插管,气管切开准备、配合及操作后用物 处理;洗胃操作技术,洗胃机的保养与维护;有创血流动力监测 技术及监测值异常的处理、输液泵的使用,降温机、BiPAP机的 使用及报警处理;外伤四项急救技术,胸穿、腹穿、锁穿的配 合;临时起搏与食管调搏的操作配合。

4.急诊科护士长对专科护士的培训

1.开展急诊护理专科培训的必要性 为适应急救医学的发展,提高急诊护理质量,促进急诊护理专业化和急诊护理人才队伍建设,根据急诊科患者病情急重、病种复杂、治疗和抢救技术要求高等临床特点,应对急诊专科护士进行系统的规范化、标准化专科培训,并建立权威的CNS资格认证机构进行资格认定,建立一支高素质急救护理队伍,以提高急诊患者的护理质量,培训内容从以下四个方面进行。

1.1专业理论培训 以往单纯依靠工作年限的增长、工作经验的积累来提高急救水平的现状十分不利于急诊科护士整体素质的提高,急诊专科护士培训包括理论教学与临床实践,理论教学内容涉及急救监护的所有内容,学科发展与专科护士发展趋势、循证护理、护理科研、护理教育以及突发事件的应对等, 结合当前临床工作的需要,增加和护士相关的法律法规,聘请年资高、经验丰富的护理人员授课,采取理论讲座、病例分析、操作示范、临床实践等多种授课形式,注意新颖性、系统性和连续性,并让学员参与其中,通过反复实践的急诊培训课程,使护士能够熟练掌握各种常见疾病的急救措施,巩固专科护理知识,同时培养急救配合能力,更好的达到教学效果。 1.2抢救技术培训 急诊患者病种复杂,涉及专业多,需要急诊护士熟练掌握各种抢救技术,如掌握心肺复苏相关技术、气管插管技术、呼吸机的使用技术、电动洗胃机的操作技术、电击除颤技术、心电监护相关技术、心电图检查技术、电动吸痰等操作技术,全面掌握急救技能,训练护士应对突发事件的能力,并进行急救情景模拟演练,考核专业知识技能,保证患者在最短时间内得到有效救治,充分发挥护士的主观能动性,以达到全面提高急诊科护士的整体急救技能的目的,这样才能有效提高抢救率、降低死亡率。

1.3抢救程序培训 在抢救程序培训中,合理安排护士在抢救过程中的人员配置,最大限度的合理利用现有人力资源,缩短抢救时间,提高抢救效率,首先根据病种制定出相关抢救程序,严格操作程序培训,包括理论和专业技术课程,专业技术课程有抢救、分诊和应急沟通技能,内容贯穿了急诊急救护理工作的各个环节,包括各种危重病抢救护理、急救技术、监护技术以及灾害救援和突发事件的急诊应对,并运用情景模拟的方法进行现场演练,考核护士的急救知识技能的综合运用能力,以提高专科护士面对突发问题的应急处理能力。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 1.4职业素质培训 护理队伍的综合素质是保证护理质量的提高和提升专业技能水平的关键,作为急诊护士经常面对各种紧急突发事件,必须具备良好的人文素养和心理素质,才能做到处事不惊,沉着冷静的处理各种突发状况,因此要求急诊护士应具备较高的专业素质,能对患者病情的轻重缓急做出准确的判断,并能对复杂多变的病情给予及时有效的处理,同时可聘请礼仪专家讲授护理相关的着装、仪表和语言等礼仪方面的知识,使护士在熟练掌握急诊护理专业技能的同时,在实施护理服务时举止稳重、得体、大方,有助于建立良好的护患关系,取得患者及家属的信任,使护士具有良好的职业道德修养,为患者提供最优质的护理服务。

2.建立急诊护理实训基地 学员培训按临床带教计划完成实践项目及考核内容培训,制订合理的临床实践计划,保证学员能够顺利的完成临床实践计划,按国际急救服务体系(EMSS)培训急诊专科护士,即院前急救-急诊抢救室-急诊ICU三大环节进行培训,临床实践安排院前急救120、急诊抢救室、急诊ICU,院前急救应掌握危重患者的现场救护,急诊抢救室应熟练掌握抢救药品、抢救设备、急救技能及抢救护理记录等,急诊ICU应掌握重症监护、观察护理等,使急诊抢救患者在院前120、抢救室、监护室得到连续、完整的急救护理,只有建立健全专科护理培训的管理制度,才能提高急救专科护士的急救意识、急救技能、心理素质等综合能力。 3.急诊专科护士的培养模式 目前急诊专科护士的培养模式尚无统一标准,护理管理者可根据各自医院的实情选择不同的方式,有利于培养急诊护士的专业知识、操作技能和职业素质,随着国际交流的日渐增多,作为医院窗口的急诊科经常接治来自不同国家的友人,需要具有较高英语沟通能力的急诊专科护士,以便提供更为优质的护理服务,因此,应将护理英语培训纳入急诊专科护士培训的内容,理论学习与临床实践相结合,在培训结束后对学员进行专科知识及临床实践技能考核,考核通过,方可取得急诊专科护士资格。

4.急诊专科护士培训存在的问题 目前对急救专科护士培养主要以在职教育为主,培训基地为医院,安排急诊临床经验较为丰富的教师授课,针对培训人员素质参差不齐、理论基础不扎实、阅读英文文献的能力较薄弱、开展科研工作压力较大及缺乏统一的急诊专科护士培训教材等问题,目前亟待解决规范化的急诊专科护士的培训教材和培训方式,成立急诊专科护士培训基地,通过理论学习、临床实践、模拟考核等内容对急诊专科护士进行“一体化”培训,建立护理理念,同时加强护理科研知识的培训,提高急诊专科护士的科研水平,全面提高急诊专科护士的整体素。

5.如何做好急诊科护士工作

急诊科是医院的重点窗口单位,是急诊患者集中,病情复杂,变化多变,时间紧迫,突发事件多见,抢救患者频繁的科室。急诊护士要具备较高思想素质、应急能力、敏捷的思维和健康的体魄,同时还要有过硬的操作技能,全面的理论知识及与患者之间沟通的能力。现将在急诊科工作多年总结经验的报告如下。

1 加强语言沟通能力

急诊患者和家属经常表现出情绪紧张、焦虑、易怒、易激动,护士要有同情心和爱心,多给予患者安慰和理解,以礼貌和文明的姿态面对每一位就诊患者。重视心理护理,急患者之所急,使患者心理处于最佳状态,使用美好的语言鼓励患者战胜疾病的信心。良好的沟通与患者病情恢复有着密切不可分的关系,融洽医患关系会使患者得到满意,减少医疗纠纷。

2 护理工作中禁忌的语言

2.1 刺激性语言:有的患者自悲、厌世,护士态度必须诚恳、和蔼、耐心,时刻提醒自己不能冷淡、鄙视他们。为了不伤害患者的自尊心,护士一言一行、一举一动都不能影响患者心态,用行动取得患者信任,消除低落情绪及轻生念头,多使用美好的语言。 2.2 暗示性语言及破坏性语言:用乐观情绪鼓励患者继续治疗,争取得到最好的配合,不利于健康的判断要与家属沟通,要避免破坏治疗效果的言行。每当抢救患者的时候,面对家属的询问,在工作繁忙的时刻我们依然要保持头脑冷静,讲明我们是救死扶伤者,只要患者有一线希望,就会竭尽全力,争分夺秒,以获得患者家属的理解与支持。

3 提高沟通技巧,加强服务态度

急诊护士服务态度的好坏直接影响医院的形象,护士的工作态度也代表一所医院的素质教育水平。与患者的沟通技巧是一门学问,讲话要通俗易懂,不耻笑患者的地方方言,多些微笑,患者会记在心里,十分感激;对于偏远山区的患者及贫苦的患者更要献出更多的爱心,多讲安慰性话语言,多宣教健康常识,疾病健康指导到位。 4 尊重患者

与患者及家属沟通过程中要您字当头,请字在先,谢谢二字不离口。不同的人要用不同的关爱方式,对于老年人喊一声大爷、大娘,巡视病房时摸一摸脉搏,测量一下血压。关心冷暖,盖一盖被子,对于儿童可摸一摸额头,拉拉小手。拍一拍肩膀,测测体温,给患者留下良好的印象,以减轻恐惧感,取得初步信任,为下一步工作打下良好基础。

5 掌握熟练的技术,沉着处理突发事件

急诊护士应在危、急、重患者表现出勇敢、当机立断抢救,操作动作有条不紊,动作准确,迅速建立静脉通道,穿刺一针见血,妥当固定受伤肢体,使患者感受到护士对他们的重视、关心、体贴,以消除顾虑与不安情绪,增加治疗勇气。急躁情绪不稳定患者常常对护士发脾气,甚至拒绝治疗,护士还有被酗酒殴打的情况,此时护士要有宽阔的胸怀,除了保持沉默外,仍然要以亲切、耐心的态度对待他们,不放弃鼓励其战胜疾病的信心,争分夺秒地抢救患者。没有熟练的技术会引起许多纠纷,抢救生命是我们的责任,如果遇到洗胃患者出现呛咳时,立即停止操作,给予吸氧、吸痰;遇到多处外伤患者,要给予及时止血包扎;遇到呼吸心跳骤停者要立即给予人工呼吸、胸外按压等,保证抢救患者及时、到位,顺利完成工作。

6 团结协作,有奉献精神

急诊护士要有奉献精神,不怕脏,不怕累,不怕受委屈,具有宽广胸怀,面对复杂的病情变化,各种不利于工作的现象都要做到有预感,与医生密切配合,做到明确分工,忙而不乱,熟练使用各种仪器,掌握其工作性能及原理,在出现故障时能做到及时有效排除,保持充足的精力和体力以迎接突发的抢救事件。

7 不断总结经验,努力学习

急诊护士应具备良好的道德心理素质和业务素质,为了适应现代护理学的发展,还需不断学习,接受新知识新的护理理念。

急诊科护理理论专业知识

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注