一说起买意外险,不少人第一反应就是:哪些属于意外?意外险赔偿标准是什么?
在买任何保险前,我们最应该先搞清楚险种的意义,也就是买来保什么。
对于买意外险,你首先想到的是保什么?
不出意外的话,绝大多数人首先想到的是保猫抓狗咬这样的意外医疗。
那思考这样一个问题:意外事故带来的影响,家庭最无法承受哪种?
- 意外门急诊
- 意外住院
- 意外身故
- 意外伤残
我们来看一则关于意外险的理赔纠纷,或许你就会对意外险赔偿标准有答案。
2018年8月25日,项先生在太平人寿购买一份1年期意外险,意外身故保额20万、意外伤残保额20万,年交保费260元。
2019年3月7日,项先生不幸从高处坠落,导致其多处骨折,最终被定为9级伤残。
2019年6月19日,太平人寿赔付项先生87762.78元,其中伤残保险金4万。
此后,项先生将太平人寿告上法庭,要求赔付20万伤残保险金。
经过一审、二审,最终项先生败诉。
回顾整个案件,焦点就在意外险中的意外伤残赔偿标准是什么?为什么只赔了4万?
至此,个人觉得最无法承受意外伤残,为什么这么说呢?
1.意外门急诊
这个发生概率很高,经常会帮小伙伴申请理赔,比如狂犬疫苗之类的,花费也就一两千。
可是,这个钱报不报销,肯定不会给我们的经济造成影响。
换句话说,这一项的报销,更多是让我们对保险多了一份信任和体验感。
2.意外住院
意外住院的花费可多可少,少到社保报销完,个人可能只需要负担几千元;多到社保报销完,个人可能需要负担几万甚至几十万。
同理,几千元的花费不会对家庭经济造成毁灭性打击,而几万甚至几十万的花费,意外医疗几万的保额也并不够用。
所以,万一因重大意外事故而住院,百万医疗险才能够真正解决问题。
3.意外身故
成年人,特别是家庭经济支柱,身故不仅仅是对家人精神和心灵上的影响,更是会对家庭经济的毁灭性打击。
既然如此,意外身故保额就显得尤为重要,保额能匹配10-20年年收入,至少保证家庭生活在未来5-10年不受影响。
再者,更建议通过配置定期寿险来对冲身故风险,毕竟意外险仅仅保障意外身故。
4.意外伤残
这是本篇文章的核心,大家想一想,伤残最直接的影响是什么?
长期康复、无法工作,进而收入中断,甚至终身无法工作,那如果这个事还发生在家庭经济支柱身上呢?
意外住院期间,有医保、意外医疗和百万医疗报销医疗花费;
出院后呢?
达不到全残,定期寿险不赔;
达不到重疾险理赔标准,重疾险不赔;
但是,意外险的意外伤残保障恰恰会赔。
而意外伤残保险金=意外伤残保额*伤残等级对应的给付比例,其中意外伤残分为1-10级:
1级伤残,赔付100%保额
2级伤残,赔付90%保额
…
9级伤残,赔付20%保额
10级伤残,赔付10%保额
回到开头那个案例,伤残鉴定为9级伤残,赔付基本保额的20%,买了20万,也就赔4万。
这算相对比较轻的伤残,那像一个肢体缺失这样的较严重伤残呢?
一个肢体缺失,属于5级伤残,按60%赔付,10万保额就赔6万,100万保额就赔60万。
仔细想想,足以影响正常生活的一肢缺失,6万的理赔款能解决多大问题?
所以,了解意外险赔偿标准后,你就会知道意外伤残保障才是配置意外险的真正意义。
相信各位对意外险赔偿标准应该有了答案,虽然意外险责任简单,价格不贵,但也绝不是简单买一个就行。
真正明白意外险的意义、确保保额充足、综合保险责任和保费,才能真正选到适合自己的意外险。
当然,不用纠结是158元买50万保额,还是299元买100万保额,只需要想想这个问题:
我们不希望用到保险,但万一用到,愿不愿意用多的那141元换50万保额?