1.内科护理学1的重点
肺炎分类:按病因分类1细菌性肺炎2非典型病原体所致肺炎3病毒性肺炎4真菌性肺炎5其他病原体所致肺炎6理化因素所致的肺炎。
按患病环境和宿主状态分类1社区获得性肺炎2医院获得性肺炎。按解剖分类1大叶性肺炎2小叶性肺炎3间质性肺炎。
肺炎的治疗:抗感染治疗是最主要环节。引起支气管哮喘的环境因素:1、吸入性变应原:尘螨,花粉,真菌,动物毛屑,二氧化硫,氨气。
2、感染:细菌,病毒,原虫,寄生虫。3、食物:鱼虾蟹蛋牛奶。
4、药物:普奈洛尔(心得安)阿司匹林5、气候改变,运动,妊娠。支气管哮喘典型症状:发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽伴哮史鸣音。
在夜间及凌晨发作和加重是特征之一。咳痰:红色或棕红色:肺结核、肺癌、肺梗死出血;铁锈色痰:肺炎球菌肺炎;红褐色或巧克力色:阿米巴脓肿;粉红色泡沫痰:急性肺水肿;砖红色胶冻样痰或带血液者:克雷白杆菌肺炎;灰黑色或暗灰色:各种肺尘埃沉着病或慢支;痰有恶臭:厌氧菌感染。
咯血:喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。分为:痰中带血,少量:少于100ML/D,中等:100-500,大量:大于500或1次大于300。
肺炎链球菌肺炎临床表现:1、症状:典型表现为起病急骤,畏寒或寒战高热,体温可在数小时内达39-40,呈稽留热,或高峰在下午或傍晚。患侧胸痛明显放射至肩部取患侧卧位。
24-48H后痰呈铁锈色。2、体征:急性病容,严重者发绀,心动过速,心律不齐。
早期无明显异常体征。肺实变时触觉语颤增强,叩诊为浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。
消散期闻及湿啰音。3、并发症:严重时感染性休克。
尤其是老年人,高热胸痛咳嗽症状不明显。并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液;呼吸音减低和语颤降低多提示胸腔积液,偶可发脓胸。
肺脓肿,脑膜炎,关节炎。诊断要点:寒战,高热,胸痛,铁锈色痰,鼻唇疱疹等典型症状和肺实变体征,结合胸部X线。
病原菌检测是确诊的主要依据。治疗:首选青霉素G。
肺炎支原体肺炎治疗首选药物为大环内酯类抗生素。葡萄球菌肺炎:病因与发病机制:金葡菌致病力最强,是化脓性感染最主要原因。
临床表现:痰液多呈脓性,脓血性,毒血症状明显。诊断要点:白细胞计数增高,中性粒C比例增加,核左移。
治疗要点:原则是早期清除原发病灶,强有力抗感染治疗,加强支持疗法,预防并发症。首选青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠,头孢呋辛钠等。
联合氨基糖苷类增强疗效。
2.内科护理学1的重点
肺炎分类:
按病因分类:1、细菌性肺炎;2、非典型病原体所致肺炎;3、病毒性肺炎;4、真菌性肺炎;5、其他病原体所致肺炎;6、理化因素所致的肺炎。
按患病环境和宿主状态分类:1、社区获得性肺炎;2、医院获得性肺炎。
按解剖分类:1、大叶性肺炎;2、小叶性肺炎;3、间质性肺炎。
肺炎的治疗:抗感染治疗是最主要环节。
引起支气管哮喘的环境因素:1、吸入性变应原:尘螨,花粉,真菌,动物毛屑,二氧化硫,氨气。2、感染:细菌,病毒,原虫,寄生虫。3、食物:鱼虾蟹蛋牛奶。4、药物:普奈洛尔(心得安)阿司匹林5、气候改变,运动,妊娠。
支气管哮喘典型症状:发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽伴哮史鸣音。在夜间及凌晨发作和加重是特征之一。
咳痰:红色或棕红色:肺结核、肺癌、肺梗死出血;铁锈色痰:肺炎球菌肺炎;红褐色或巧克力色:阿米巴脓肿;粉红色泡沫痰:急性肺水肿;砖红色胶冻样痰或带血液者:克雷白杆菌肺炎;灰黑色或暗灰色:各种肺尘埃沉着病或慢支;痰有恶臭:厌氧菌感染。
咯血:喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。分为:痰中带血,少量:少于100ML/D,中等:100-500,大量:大于500或1次大于300。 肺炎链球菌肺炎临床表现:1、症状:典型表现为起病急骤,畏寒或寒战高热,体温可在数小时内达39-40,呈稽留热,或高峰在下午或傍晚。患侧胸痛明显放射至肩部取患侧卧位。24-48H后痰呈铁锈色。2、体征:急性病容,严重者发绀,心动过速,心律不齐。早期无明显异常体征。肺实变时触觉语颤增强,叩诊为浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。消散期闻及湿啰音。3、并发症:严重时感染性休克。尤其是老年人,高热胸痛咳嗽症状不明显。并发胸膜炎时多为浆液纤维蛋白性渗出液;呼吸音减低和语颤降低多提示胸腔积液,偶可发脓胸。肺脓肿,脑膜炎,关节炎。
诊断要点:寒战,高热,胸痛,铁锈色痰,鼻唇疱疹等典型症状和肺实变体征,结合胸部X线。病原菌检测是确诊的主要依据。
治疗:首选青霉素G。
肺炎支原体肺炎治疗首选药物为大环内酯类抗生素。
葡萄球菌肺炎:病因与发病机制:金葡菌致病力最强,是化脓性感染最主要原因。
临床表现:痰液多呈脓性,脓血性,毒血症状明显。
诊断要点:白细胞计数增高,中性粒C比例增加,核左移。
治疗要点:原则是早期清除原发病灶,强有力抗感染治疗,加强支持疗法,预防并发症。首选青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠,头孢呋辛钠等。联合氨基糖苷类增强疗效。
3.护理学的相关专业知识都有哪些
大体包括以下几个方面。
(一)医院护理
1、基础护理研究并应用护理的基本理论和基本技术,满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要,通过临床护理工作,为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息,有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救,以积极的安全的护理对策,使病人处于最佳心理状态。
2、专科护理 结合临床各专科的特点,应用专科护理理论和护理技术,如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。
3、护理管理 运用科学的方法组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。
(二)社区护理
社区护理以预防保健为重点,包括防病、保健咨询;护理科普宣教和预防接种;心理卫生指导;计划生育,优生、优育指导;职业病防治和家庭访视护理等。
(三)护理教育
研究护理人才培养的规律、方法及模式,不断提高护理教育质量,改善护理人员的知识结构,适应护理学发展地需要。
(四)护理科研
护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等。都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。
4.护理学专业重点课程
主要课程 1、主干学科:基础医学、临床医学、护理学。
2、主要课程:人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、护理学导论、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、预防医学、精神护理学、护理管理学、护理礼仪、护理科研。 主要实践性教学环节:包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等,一般安排不少于36周。
修业年限: 五年或四年 课程设置及学分要求 课程设置分五部分,即公共必修课、专业必修课、专业选修课、公共选修课和实践教学五部分。 成绩考核及学位授予 成绩考核按学期进行,考试合格可取得相应学分。
学生修业期满,学完教学计划规定的全部课程,达到规定的学分,准予毕业;符合《潍坊医学院学士学位授予工作实施细则》的有关规定,授予医学学士学位。 相近专业 护理学 营养学 医学美容技术 助产 护理 护理。
5.内科护理学的概念
是全国高等医药教材建设研究会·卫生部规划教材之一,是我国高等护理学专业历史最长、版次最多的教材之一。
本书以人为本和整体护理的理念,反映临床护理服务向预防、康复、健康指导、社区人群干预、家庭护理等领域的扩展。紧跟临床实际工作的发展,反映医学和护理学的新知识、新技术和新的政策法规。
汲取国外护理学发展的先进之处,同时立足于我国国情,使教材符合我国护理学专业的课程特色。本教材主要供我国高等护理学专业普通教育本科学生使用,也可供高等专科、高等职业教育、成人高等教育学生和临床护理工作者使用和参考。