背诊的专业知识以阳气为主讲

1.如何解读“阳气者

清代学者俞樾认为:张,字之上夺筋字。

筋张精 绝’两文相对,今夺‘筋’字,则义不明。”今人胡天雄执相左观点, 他认为,“《素问》作者认为人体阳气,静则藏,藏则为精气;烦则 张,张则为亢阳。

绝者离绝之义,阳张于外则离于内,阳离于阴,使阴中无阳,故曰精绝,与后文‘阴阳离绝,精气乃绝义同。此 ‘张’字与后文‘阳强不能密7之‘强’字义亦同。

要知此条主语是 阳气,作‘筋张精绝’则阳气者三字为赘文矣。”胡天雄此说颇 有见地,然论说宜简不宜繁。

在理解本句时,应先调整好文字关 系,即当读如:“烦劳则阳气张,精绝。”意即过度烦劳则阳气亢 奋,亢阳与阴精相互离绝。

2.为什么张介宾认为“养生要以养阳为主”

张介宾在《易经》理论的启发下,十分 重视阳气对人体的重要作用。

他认为阳气是 人体阴阳矛盾中的主导方面,万物之生由乎 阳,万物之死亦由乎阳。人之生长壮老,皆由 阳气为之主,精血津液之生成,皆由阳气为之 化。

基于阳气为主导的思想,他提出阳气的盛 衰,关系着人之寿夭的论点。现代生理学认 为,机体无时无刻地进行着同化、异化的新陈代谢活动,其一切过程的关键都在于“动”和 “化”。

简单地说也与阳气为主导的认识相似。 事物的性质,主要是由取得支配地位的矛盾 的主要方面所决定的。

生和死的区别在于阳 气为主导的运动形式向其他运动形式转化, 以阳气为主导,是养生和临床必须遵循而又 往往被忽略的问题。张介宾在这方面的详尽 论述,是对医学理论的推进与深化。

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