1.妇科用药常识有哪些
炎症成因复杂 需对症下药 云南妇女儿童医院副主任医师王正美告诉记者,临床中,遇到自行用药的女性非常多。
常常是,女性遇到炎症后先自行就用洗液、阴道塞药、口服药甚至服用抗生素自疗,发现无效或者情况加重才到医院来治疗。 用药提醒1:抗生素易产生耐药性 目前,市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素,过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长。
用药提醒2:碱性洗液破坏酸碱平衡 阴道炎作为最常见的妇科病,40%以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境,有自净作用,长期用碱性肥皂或药物清洗下身,会杀死对身体有益的阴道杆菌,使局部抵抗能力下降,加上阴道为黏膜组织,很容易受刺激引起水肿,造成排尿困难,增加感染机会。
用药提醒3:高锰酸钾洗出干燥 高锰酸钾是一种强氧化剂,具有杀菌消毒作用,但有些妇女为“讲究卫生”,没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗,往往适得其反。正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体,可润滑阴道口。
经常用高锰酸钾液体,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处水分,造成阴部皮肤干燥。
2.女性必修的妇科用药知识
“有炎症异味?买瓶药来洗洗就好了,去医院检查,太麻烦了!”对育龄女性而言,患妇科炎症的几率比患感冒的机会还多。
随着妇科炎症用药零售市场日益扩大,可以说,患了妇科炎症,越来越多的女性倾向于自己到零售药店购买药物进行自我药疗。妇科炎症是一种常见病、多发病,发病率较高的是慢性宫颈炎、阴道炎和慢性盆腔炎,累及我国八成以上的妇女,但懂得进行正确自我药疗的女性则是少之又少。
于是就造成了很多用药的误区,给女性患者带来了很多后续问题。指引:炎症成因复杂需对症下药临床中,遇到自行用药的女性非常多。
常常是,女性遇到炎症后先自行就用洗液、阴道塞药、口服药甚至服用抗生素自疗,发现无效或者情况加重才到医院来治疗。专家说,女性希望尽早摆脱烦恼的心理自然是可以理解的,但是妇科炎症成因复杂,而现在市场上的药物众多,一般人很难做到对症用药。
例如阴道炎、慢性宫颈炎虽然都属于炎症,性质却大不一样,治疗时更要区别对待。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多,大多采用抗生素及抗真菌治疗;慢性宫颈炎则是内分泌改变、外界刺激、人类乳头状病毒感染等多种因素引起的,很少使用抗生素治疗,需要综合性的治疗手段。
观点:少量白带不是病手下留“勤”一感到不适就用洗液,女性自疗使用最多的是洗液,洗液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”,甚至有的女性本来没有妇科病,过分爱干净频繁使用洗液洗出了病。性成熟后阴道便有分泌物,因此有白带是正常的。
正常的白带呈灰白透明色,无异味,正常流量可感到外阴湿润,这时候是不需要使用洗液的,因为女性阴道有“自净”功能,只需要清水清洗即可。 若发现白带有异味、变黄、变稠、呈豆腐渣样、泡沫状、淘米水样,则是不正常。
购买洗液很有学问。首先,要认准洗液是健字号还是药字号,如是妇科炎症急性发作,建议选择药字号。
第二,认准洗液的酸碱性,霉菌性阴道炎应该选用碱性洗液,滴虫性阴道炎,表现为阴道局部发痒、出现稀薄的、泡沫状白带,则应该选用酸性洗液,如醋酸洗必泰。 第三,洗液使用时间别超过标准的疗程。
方法论用药提醒1抗生素易产生耐药性目前,市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素,过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,治疗周期不断延长。用药提醒2碱性洗液破坏酸碱平衡阴道炎作为最常见的妇科病,40%以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。
女性阴道为酸性环境,有自净作用,长期用碱性肥皂或药物清洗下身,会杀死对身体有益的阴道杆菌,使局部抵抗能力下降,加上阴道为黏膜组织,很容易受刺激引起水肿,造成排尿困难,增加感染机会。用药提醒3高锰酸钾洗出干燥高锰酸钾是一种强氧化剂,具有杀菌消毒作用,但有些妇女为“讲究卫生”,没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗,往往适得其反。
正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体,可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处水分,造成阴部皮肤干燥。
3.妇科炎症的常用药物有哪些
妇科炎症作为一种常见病多发病,普遍存在于女性人群中,对她们的日常生活和工作带来很大的影响,所以一定要及时治疗。
药物是常见的妇科炎症的治疗方法,女性朋友要注意选择适合自己的药物进行治疗。那么,?下面请专家为我们做详细的解析。
药物治疗妇科炎症是常见的治疗方法,妇科炎症大多数会出现白带增多、月经失调的现象,需要注意的是不要在没经过医生诊断的情况下私自用药,建议到医院检查后由医生进行治疗。 妇科炎症常用药一般是进行局部治疗和全身治疗的方法,这类药物常见的是口服药和外用药,而其中外用药还包括栓剂和洗液,口服药则是有西药、中药之分,女性患者可以根据自身情况来选择常用药。
妇科炎症的药物有两种:内服药和外用药。妇科炎症内服药一定要在医生的指导下服用,多是采用抗感染药物来治疗,通常适用于女性的阴道炎等炎症的发生。
常见的感染有细菌造成的尿道炎,非物异性阴道炎或是其他的阴道炎等针对这些病因医生进行治疗。对妇科炎症中的阴道炎的某种因为是由于阴道毛滴虫感染导致的,所以要针对病因进行开药治疗。
大多数患者经过局部用药治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明炎症已痊愈,而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程,月经期可以暂停用药,然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。
如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。
因此,要想彻底治愈妇科炎症,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。 ?经过专家的解析,相信您都有所了解了。
4.怎样选择妇科炎症治疗药物
采用早期、足量、足疗程以及针对病原体和病情严重程度的抗生素治疗。
(1) 细菌性感染的抗生素应用根据患者的症状、体征及实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染或经病原微生物检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗生素;由真菌、衣原体、螺旋体及部分原虫等病原微生物所致的感染也有指征应用抗生素。 如果缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗生素。
(2) 根据病原微生物种类及细菌药物敏感试验结果应用抗生素抗生素应用的原则是根据病原微生物种类及其对抗生素的敏感性或耐药程度而定,即根据细菌的药物敏感(药敏)试验的结果而定。 因此有条件的医疗机构,住院患者必须在开始抗生素治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养加药敏试验,以尽早明确病原微生物和药敏试验结果。
危重患者在未获知病原微生物及药敏试验结果前,可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等凭经验推断最可能的病原微生物,并结合当地细菌耐药状况先给予经验性的抗生素治疗,获知细菌培养及药敏试验结果后,对疗效不佳的患者应调整给药方案。 (3) 根据药物的抗菌作用特点及其体内过程选择抗生素各种抗生素的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药动学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,其临床适应证也不同。
临床医师应根据各种抗生素的特点,按临床适应证正确选 用抗生素。 (4) 综合确定抗生素的应用方案根据病原微生物种类、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗生素治疗方案。
① 抗生素选择:根据病原微生物种类及药敏试验结果选用抗生素。 ② 给药剂量:按各种抗生素的治疗剂量范围给药。
治疗重症感染和抗生素不易到达部位的感染时,抗生素剂量宜较大,即治疗剂量范围的高限。 ③ 给药途径 a。
轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗生素,不必采用静脉注射或肌内注射给药。 重症感染、全身性感染患者初始治疗应静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。
b。 宜尽量避免坑生素的局部应用,抗生素在黏膜局部应用很少被吸收,抗生素在感染部位不能达到有效浓度,反易引起变态反应或导致耐药菌的产生,因此,治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗生素。
某些部位如阴道等黏膜表面的感染可采用抗生素局部应用或外用,但应避免将主要供全身应用的抗生素作为局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药和不易导致变态反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等易产生变态反应的药物不可局部应用。
④ 给药次数:为保证药物在体内能最大限度地发挥药效,杀灭感染灶病原微生物,应根据药动学和药效学相结合的原则给药。 青霉素类、头孢菌素类等P-内酰胺类、红霉素等大环内酯类、氯林可霉素等消除半衰期短者,应1天多次给药;氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可1天给药1次(重症感染者除外)。
⑤ 疗程:抗生素疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后 72~96h,特殊情况特殊处理,如盆腔炎等疾病需较长的疗程(14天)方能彻底治愈,并防止复发。 ⑥ 抗生素的联合应用:单一药物可有效治疗的感染。
不需联合用药,仅在下列情况时可联合用药。 a。
病原微生物尚未查明的重症感染。 b。
单一抗生素不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原微生物感染。 c。
单一抗生素不能有效控制的重症感染。 d。
联合用药时宜选用具有协同或相加作用的抗生素联合应用,如青霉素类、头孢菌素类等其他β-内酰胺类与氨基糖苷类联合。联合用药通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况。
此外,必须注意联合用药后药物不良反应将增加。 e。
对有肝、肾功能不全的患者,应用抗生素时应详细阅读所选药物的给药方 式、代谢途径、主要不良反应等,严格要求抗生素的使用适应证。
5.药学专业知识(一)和药学专业知识(二)是如何划分的
《药学专业知识(二)》是在《药学专业知识(一)》对药学基本理论、基本知识和基本技能做系统要求的基础上,从临床药物学角度考查合理用药的专业知识。这部分内容是执业药师执业能力的 基础和核心,直接反映执业药师核心知识和能力要求。
《药学专业知识(一)》《药学专业知识(二)》新老教材内容变化:
《药学专业知识(一)》由原来药理学+药物分析两个小科目,改为以药剂学和药物化学为主,少部分涉及药理学和药物分析的多学科的综合知识。要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上,重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用,药动学、药效学及药物体内过程;熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容;并能够运用药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识药物与疾病治疗的客观规律。
《药学专业知识(二)》是一门全新的内容体系,其应试指南是以临床药理学为基础,结合临床药物治疗学中合理用药相关知识编写而成。因此每章内容包括:
(1)药理作用和临床评价:作用特点、药物相互作用、典型不良反应、禁忌证。
(2)用药监护:临床监护药点。
(3)主要药品:适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格。