1.三焦各是什么
三焦,为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。
关于“焦”字的含义,历代医家认识不一。有认为“焦”当作“膲”者,膲为体内脏器,是有形之物;有认为“焦”字从火,为无形之气,能腐熟水谷之变化;有认为“焦”字当作“樵”字,樵,槌也,节也,谓人体上、中、下三节段或三个区域。
《内经》首先提出三焦的名称,作为六腑之一,并叙述了三焦的部位和功能。由于《内经》对三焦的某些具体概念的论述不够明确,而且《难经》的二十五难和三十八难又提出了三焦“有名无形”之说,遂导致后世医家争论纷纭。
争论的焦点是关于有无实质形态的问题。此外,近来有人根据三焦概念应用的广泛性,而提出“脏腑三焦”、“部位三焦”、“经脉三焦”、“辨证三焦”之说。
三焦与心包络有经脉相互络属,而构成表里关系。 三焦的生理功能主要是运行元气、水谷和水液。
1.三焦有名有形与有名无形 自《难经·二十五难》提出:“心主与三焦为表里,俱有名而无形”的论点之后,引起后世不少医家之争论,归纳起来,即为有名有形与有名无形之争。 (1)关于三焦有名有形说《灵枢》最早认为三焦“有名有形”,如《灵枢·论勇》说:“勇士者,……三焦理横,怯士者,……其焦理纵。”
《灵枢·本脏》说:“密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄。”《素问·金匮真言论》说:“胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。”
《灵枢·本输》说:“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。”在《内经》论述三焦的基础上,后世一些医家认为三焦应与其他诸腑一样,有表里关系,一定是有名有形的,从而进行探讨三焦的形质所指。
主要有腔子、脂膜、油膜、网油等说法。如明·虞抟在《医学正传·医学或问》中说:“三焦者,指腔子而言,包涵乎肠胃之总司也。
胸中肓膜之上曰上焦,肓膜之下脐之上曰中焦,脐之下曰下焦,总名曰三焦。”章璜在《图书编·三焦有形考》中说:“盖三焦有形如膀胱,故可以藏,可以系。
若其无形,尚可以藏系哉?……见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也。”张介宾认为三焦是躯体之内,包罗诸脏的一腔之大腑。
他在《类经·藏象类》中说:“然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤腑也。……盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大腑也。”
清·唐宗海在《血证论·脏腑病机论》中说:“三焦,古作膲,即人身上下内外,相联之油膜也。” 近代持三焦有名有形观点的学者,对三焦形质也做了许多有益的探索,认为三焦是淋巴系统、网油、胰腺、神经系统等。
如陆渊雷、章太炎、祝味菊等人,受西方解剖医学的影响,根据“三焦者,决渎之官,水道出焉”,认为三焦是人体胸腹腔的淋巴干和淋巴导管,可以沟通全身津液,由此进而发展到全身淋巴系统。张锡纯认为三焦是网油。
赵隶华等依据古人解剖中无“胰腺”一词,从《难经·四十二难》的“脾有散膏半斤”和陈无择的“在脐下有脂膜如掌大”之论说,根据胰腺的现代解剖位置及其形恰如散膏,约如手掌大,结合其生理、生化、病理,认为三焦可能就是胰腺。亦有人根据“三焦与命门相为表里”之说,力倡三焦就是“脊神经”、“交感神经”、“植物神经”,等等。
上述所指的形质,尚不能完全解释三焦运行元气、运行水谷和水液等功能,故难圆其说。 (2)关于三焦有名无形说三焦“有名无形”之论,始于《难经》。
《难经·二十五难》曰:“心主与三焦为表里,俱有名而无形。”《三十八难》亦谓三焦“主持诸气,有名而无形,其经属手少阳。
此外府也。”自此以后,如《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺之法》说:“三焦者,人之三元之气也……其有名而无形者也。”
唐·孙思邈亦谓三焦有名无形,如在《千金要方·三焦脉论》中说:“夫三焦者,一名三关也。上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺。
合而为一,有名无形,主五脏六腑,往还神道,周身贯体,可闻不可见。”元·滑寿的《难经本义》说:“盖三焦则外有经而内无形。”
明·李梴的《医学入门·卷之一·脏腑条分》说:“三焦,如雾、如沤、如渎,虽有名而无形;主气、主食、主便,虽无形而有用。”近代张山雷在《难经汇注笺正》中亦说三焦“有名无形”。
以上诸家论说,皆承《难经》“有名无形”之说。 三焦有形、无形之说,皆有据有理,其对三焦实质的研究有所裨益。
然而三焦形名,千年争论,孰是孰非,尚无定论。有名有形与有名无形,各有偏颇之处,难能全面。
诚如张志聪在《侣山堂类辩·辩三焦》中所说:“有形、无形皆是也,但各偏执一见,而不能通贯耳!”唐·刘禹锡说:“古所谓无形,盖无常形耳。”亦有人认为三焦是“非若五脏之形各自成体,故不得定其象。”
清·喻昌在《医门法律·论三焦》中亦说:“所谓形者,非谓脏腑外别生一物,不过指其所而为形耳。”故近来有人提出:三焦无形,并非人们通常所理解的没有形质的意思。
三焦具有通行元气、水谷和水液的功能,功能的发挥是以一定的形质为基础的。但此形质。
2.怎样调理三焦
古人调理三焦,釆用“嘻”字功。
两唇微起,表情要平和,舌尖向下。双臂从两侧自然抬起,两手心向上,指尖相对,抬高到膻中穴,向上托举并且读“嘻”字,同时呼气,托至前额上方时呼 气完。
将意念放在涌泉穴。吸气时,双手掌竖起,手心朝里从头部开始向下抚摸,到脸部、胸部和乳房时,两手的劳宫穴 对着乳中穴,指尖相对一会,然后指尖向下,推到胸、肋、腹、胯等处,最后两臂自然垂落于身体两 侧。
反复做6次。需要注意的是,练功、呼气时无名指中气感觉强烈,下落时脚下四趾气感也很 强,这是因为少阳的气随着呼气上升贯通了身体的上下,使三焦的气血调和并且畅通而造成的。
3.三焦是什么
三焦的部位划分及其各自的生理功能特点
(1)上焦:一般将膈以上的胸部,包括心、肺两脏和头面部称作上焦。也有人将上肢归属于上焦。上焦主宣发卫气,有敷布水谷精微和津液,发挥营养和滋润全身的作用,如雾露之溉,故称上焦如雾。
(2)中焦:一般认为中焦是指膈以下至脐的腹部,包括脾与胃。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和津液,化生气血的作用,如酿酒一样,故称中焦如沤。
(3)下焦:一般以脐以下至二阴的部位为下焦,包括小肠、大肠、肝、肾、膀胱、女子胞、阴部等。其中肝脏按其部位而言,应属中焦,但应其生理功能与肾关系密切,故将肝与肾一并列为下焦。下焦的主要功能是泌别清浊,排泄糟粕和尿液,有如水浊不断向下疏通、向外排泄一样,故称下焦如渎。
4.中医:三焦是什么
1、作为六腑之三焦,其与心包通过手少阳三焦经和手厥阴心包经相表里,有具体形态结构,至于对应西医解剖学的何脏器组织,众说纷纭。大部分认为是肠系膜和大小网膜等组织。“三焦者,决读之官,水道出焉。”主要疏通水道,运行水液。
2、作为部位之三焦,主通行诸气、运行水液。上焦心肺,输布气血;中焦脾胃肝胆,腐熟水谷、泌糟粕、蒸津液、化生精微,上注肺脉;下焦肾膀胱大肠,泌别清浊,排泄废物。
3、温病三焦作为辩证纲领,与前两者异。指邪气深入的浅深的病理阶段。
5.人体三焦指的什么
分上焦,中焦和下焦。
从部位而言,上焦一般是指胸膈以上部位,包括心、肺在内;中焦指膈下、脐部以上部位,包括脾、胃等脏腑:下焦指脐以下部位,包括肾、膀胱、小肠、大肠(从病理生理的角度,还包括部位较高的肝,故下焦往往肝、肾并提)。 从功能而言,《灵枢。
营卫生会篇》指出上焦如雾(主要指心肺的输布作用),中焦如沤(指脾胃的消化转输作用),下焦如渎(指肾与膀胱的排尿作用,并包括肠道的排便作用),这些功能实际就是体内脏腑气化功能的综合,故三焦的功能,概括而言是受纳水谷,消化饮食,化生气血精微物质,输送营养,排泄废料。 三焦的焦字,有热的含义,这种热来源于命门之火,是通周气化的作用来体现的。
至于三焦的实体是一个争论未决的问题。附《灵枢·营卫生会篇》说:上焦出于胃上囗,并咽以上,贯膈而布胸中。
中焦亦并胃中,出上焦之后,。
下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。 《难经》认为三焦是有名而无形、张介宾《类经附翼》记载:。
及至徐遁、陈无择始创言三焦之形,云有脂膜如掌大,正与膀胱相对,有二白脉自中出,夹脊而上,贯于脑,。
张氏本人则认为:三焦为脏腑之外卫,所谓焦者,象火类也,色赤属阳之谓也。
今夫人之一身,外自皮毛,内自脏腑,无巨无名,无细无目,其于腔腹周围上下全体,状若大囊者,果何物耶?且其看内一层,形色最赤,象如六合,总护诸阳,是非三焦而何?虞搏《医学正传》认为:三焦者指腔子而言,。 。
总名三焦,。
其体有脂膜在腔子之内,包罗乎五脏六腑之外也。 王清任《医林改错》以为网油即是三焦。
唐容川《血证论》谓:三焦,古作[月焦](按:这是一个字),即人身上下内外相联之油膜也。以上是古代医家的一些主要论点,但都不能全面地解释三焦在人体的气化综合功能,录出以备参考。