1.什么是院科两级管理
院科两级管理
为了加强医院的科学管理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任务，根据医院实际情况，制定院、科两级管理制度。
一、总体要求
医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必须遵守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。做到层级管理清晰，责、权、利明确，医院管理有章，活动有序，严格考核，使医院逐步走向科学化管理的轨道。
二、考核内容
1、国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。
2、医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。
3、医护质量、安全，服务流程方面情况。
4、社会效益和经济效益指标完成情况。
5、财务与经济管理方面的情况
6、医院文化建设情况。
7、医院环境卫生情况。
三、考核的组织与实施
员工考核由科室主任、站长负责；科室副主任和业务主管考核由主管院领导负责；科室主任、站长考核由院领导负责；院领导考核由公司人事部门负责安排。医院办公室负责具体工作的组织与实施。
考核时间安排：员工、业务主管、科室主任、站长的考核每年度二次，时间安排在6月下旬和12月下旬；院领导考核每年一次，时间由由公司人事部门负责安排。
四、考核工作操作流程：
1、员工考核：员工根据《员工考核自我评述表》进行自我评价或工作总结。科室主任、站长按照《员工考核表》、《业务主管考核表》及《员工考核评定标准参照表》的内容与标准进行考核并评分。
2、科室副主任和业务主管考核：科室副主任和业务主管进行工作总结，由主管院领导按照《业务主管考核表》及《员工考核评定标准参照表》的内容与标准进行考核并评分。
3、科室主任、站长考核：科室主任、站长进行工作总结；根据《科室互评表》进行科室之间互评。医院领导参考《科室互评表》结果，根据《科室主任考核表》内容，进行考核。
4、考核结果经科室主任、站长、院领导签字后，由办公室负责汇总、存档。
5、院领导的考核，由公司人事部门年终组织，包括述职汇报和工作评议。
2.二级医院的院科两级管理制度的全部内容是什么
二级医院基本标准 本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。
一、医院规模 应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。 1.病床不少于100张。
2.每床单元必备设施达到规定的要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。
4.每床病室净使用面积不少于5平方米。 5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。
6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。 7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。
卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。 二、医院功能与任务 （一）医疗卫生服务 对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。
1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务；抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。 2.开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救，迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。
3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复服务工作。
（二）与医疗相结合开展教学、科研工作 1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。 2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。
3.能承担省或市级科研项目。 （三）指导基层 与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。
与一级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。
（一）组织管理 必备的有： 1.行政管理组织 2.医疗、预防、教学、科研管理组织 3.护理管理组织 4.财务管理组织 5.总务保障组织 6.思想政治工作和职业道德教育管理组织 7.必备委员会 （二）制度管理 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括： 1.医院工作制度 2.各级各类人员岗位责任制 3.各项技术操作规程 4.职工继续教育制度 （三）行政管理 1.有健全的行政管理组织，有一名院领导分管行政工作。
2.有远期发展规划、年度工作计划，季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步 骤、以及检查总结。 3 .医院有各项行政管理工作制度，并组织实施。
必备的制度有：各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。 4.有群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录。
5.院领导要经常深入科室、社区了解情况、征求意见，改进工作。 （四）医疗管理 1.有健全的医疗管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度，有一位副院分管医疗工作。
2.制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施。 3.有健全的医疗工作制度 ，切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。
4.建立健全医疗质量管理组织，定期活动，对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价，并提出改进意见。必备的质量管理组织有：医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会。
5.加强业务人员的技术培训、考核，建立卫生技术人员业务技术档案。 6.非国家认定资格的技术人员，不得直接从事医疗医技和护理技术工作。
（五）护理管理 按《护理管理标准及评审办法》的有关要求管理。 （六）教学、科研管理 教学： 1.有健全的教学管理组织，有一名院领导分工负责教学管理工作。
2.有切实可行的教学规划和工作计划，并组织实施。 3.有健全的教学工作规章制度，做到有监督、有检查、有评价。
4.有相应的教学设施与设备。 5.卫生部认定的“教学医院”，按卫生部《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》（待发）进行管理。
科研： 1.有专（兼）职人员负责科研管理并有相应的工作制度。 2.建立科技人员、科研成果档案。
3.有鼓励开展医学和管理科研办法。 （七）信息管理 1.有健全的信息管理组织和有关工作制度。
2.应设立图书馆（室），并且有足够数量的医学图书和期刊。 3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员。
4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确，并及时分析、反馈与利用。 （八）计量管理 根据《中华人民共和国计量法》，医院必须加强计量工作管理。
1.有负责计量管理工作的部门或人员。 2.建立有关计量管理制度，主要包括： （1）计量管理办法。
（2）计量人员岗位责任制。 （3）计量器具周期检定制度。
3.采用国家法定计量单位。 4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查。
（九）财务管理 1.设有财务机构，人员编制合理，职责范围明确，并有健全的岗位责任制度和工作制度。 2.设有专（兼）职收费管理人员，严格执行医疗收费标准，实行明码标价，接受群众监督。
3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。 4.建立会计档案和管理制度。
5.有健全的财会监督制度，对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理。 （十）审计。
3.医疗质量管理中需要院科两级管理的制度有哪些
医疗质量监督管理制度
为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制إ确保医疗质量与安全，特制定本制度。
一、健全院科两级质管理组织。
（一）院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责，其下设质控科。质控科职责为：
1、在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。
2、依据有关法律、法规、标准结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。
3、检查和指导各科医疗质管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。
4、开展医务人员质量意识教育。对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育、风险意识防范和法律知识培训。
5、定期对医疗质量问题进行分析研讨。及时向委员会及有关院领导反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。
6、根据情况适时召开科室主任月会或质控员例行会议。遇有特殊殊情况可临时召开，研究问题，总结工作。
7、保存相关的质控记录和会议记录资料
4.重点药物观察制度及流程
（一）依法执业。
考核内容： 1.严格执行医疗卫生及中医药管理法律、法规和规章。 2.建立、健全各项规章制度和岗位责任制。
3.加强各科室服务能力建设，提供与其功能任务相适应的医疗服务。 4.按照卫生行政部门、中医药管理部门核准的诊疗科目执业，依法聘任和使用专业技术人员，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
5.专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不得超范围执业。 6.医务人员严格遵守医疗卫生及中医药管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。
（二）组织机构和管理。 考核内容： 1.医院管理组织机构设置精简、合理，运行高效，并满足医院各项管理工作的需要。
2.医院实行院长负责制，院级领导应把主要精力用于医院管理工作，积极推进医院管理职业化进程。 3.院级领导接受设区的市级以上中医药管理部门或卫生行政部门组织的医院管理专业知识培训，了解掌握国家有关卫生及中医药管理法律、法规、规章和有关卫生及中医药政策。
4.建立院、科两级管理责任制及有效的考核评价机制，落实奖惩制度。 5.制定年度工作计划和中、长期发展规划，以及中医药继承发展与创新的保障措施并组织实施，保证中医医院功能任务的实现。
6.职工对医院管理组织机构和领导工作满意。 （三）人力资源管理。
考核内容： 1.人力资源配备应合理并满足需要，不断优化管理人员和专业技术人员的结构，专业技术人员应当具备相应岗位责任的任职资格，聘用的三级医师结构应合理。中医药专业技术人员应达到规定的比例。
2.各管理部门负责人应当接受相应法律、法规、部门规章、卫生及中医药政策、管理知识培训，并贯彻执行。 3.按照中医医院建设要求，合理配备中医药专业技术人员，建立专业技术人员梯队建设制度以及中医人才培养、老中医经验继承、西医人员学习中医等继续教育制度，并组织实施。
4.学科带头人的专业技术水平领先。 5.护理人员的数量与梯队结构合理，满足护理质量保证的需要。
6.医技、药事人员的学历和专业技术职务满足业务工作的需要。 7.实行岗位职务聘任制。
8.有相应的卫生专业技术人员配置、聘用与实际服务能力评价的制度和程序。 （四）医疗、药事、护理和医技管理。
考核内容： 1.建立健全医疗护理质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职能，履行职责。 2.医疗管理职能部门应当加强对临床科室、药学部门、医技科室质量管理、评价和监督工作。
3.建立医疗风险预警机制，增强快速反应和处理能力。 4.职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷，协调医患关系。
5.中医特色科室的建设及运行状况良好。 6.能充分、合理应用中医诊疗技术和中药。
（五）应急管理。 考核内容： 1.制定突发事件（包括公共卫生事件、灾害事故等）应急预案，并组织演练。
2.承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急救援任务。 3.能够及时妥善处理医院内部突发事件。
4.在应急预案和紧急救援措施中，应保障中医药的充分参与。 （六）信息系统。
考核内容： 1.能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息。 2.制定信息系统安全保障措施，确保信息系统运行稳定、安全。
3.信息系统满足医院管理和临床工作需要。 4.医院信息系统（HIS）应符合《中医医院信息化建设基本规范（试行）》的规定，与其他医疗机构、卫生行政部门、中医药管理部门能够实现信息共享。
（七）财务管理。 考核内容： 1.只能设置一个财务管理部门，并按工作需要科学设置会计岗位。
医院的一切财务收支、核算工作必须纳入财务部门统一管理。 2.按照《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》及国家有关规定，设置会计科目，建立账簿，进行会计核算及债权债务的核算，编制会计报表。
3.按照《预算法》和财政部门关于预算管理的有关规定，科学、合理、真实、完整的编制医院收支预算，并严格执行预算。 4.加强中医专项经费筹集、管理与使用。
5.建立医院内部财务管理和内部稽核、控制制度。加强医院成本核算，降低运行成本。
6.建立规范的经济活动决策机制和程序，重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。
7.建立医院奖金分配综合目标考核制度。 8.严格执行国家价格政策，严格管理医疗服务收费和药品价格。
（八）建设、设备和后勤保障管理。 考核内容： 1.医院发展建设应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划。
2.医院建筑布局应当体现“以病人为中心”的服务理念，满足医疗服务流程需要。 3.按国家法律、法规、规定组织实施基本建设项目。
4.对设备实行科学管理，购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。
5.建立健全医疗设备采购、保养、维修与更新制度，设备处于完好状态。 6.加强大中型医疗设备合理应用情况分析。
7.后勤保障应满足临床需要。向住院患者提供治疗饮食，其种类、质量能够满足患者治疗需要，能够提供中医食疗服务。
8.职工对医疗器械、设备维修服务满意；医务人员及患者对后勤。
5.如何落实研究生校,院二级管理
随着高校研究生教育规模的不断扩大，很多高校实施研究生院校二级管理。
在分析研究生教育校院二级管理的必要性与可行性，在高校研究生校院二级管理现状的基础上，指出了目前存在的问题及解决问题的建议。 近几年，随着研究生教育事业的迅速发展，研究生招生规模呈快速发展趋势，培养模式也越来越多样化，原有的一级集中管理体制因其机制不灵活、培养环节脱节、信息交流不畅、院级管理部门的主观能动性发挥不够等因素无法适应新形势的要求，阻碍了学校研究生教育的发展。
因此优化研究生教育管理结构，寻求先进的管理模式，提高研究生教育的管理水平成为高校研究生教育管理亟待解决的问题。越来越多的高校尝试建立并实行研究生校院二级管理制度，这是我国高校为适应社会发展需要，进行自我优化结构、强化功能，实现可持续发展的现实选择。
一、新形势下实施硕士研究生校、院二级管理的必要性 （一）二级管理使研究生处更好地发挥宏观调控、统筹协调作用近年来，我国的研究生教育事业得到了飞速发展。研究生招生规模大幅增加，有的学校或院系在校研究生与在校本科生的人数已经出现了“倒挂”的现象。
同时，在培养形式方面呈现了多样化趋势，除了全日制学术型研究生这种主要形式外，还有非全日制、直博、硕博连读、工程硕士、同等学力等多种形式；另外，研究生学制要求也不统一，有暑假毕业的，也有寒假毕业的。甚至学校内部不同学科学制也不完全相同。
大规模的招生数量和多样化的培养形式，对研究生教育管理有了更高的要求。面对这种情况，原有的研究生处统一管理模式和少量的工作人员就显得力不从心。
采用学院二级管理，能有针对性地处理好这一问题。研究生处可以从大量的事务管理工作中解脱出来，可以有效地进行战略思考，做出长远规划和决策；抓住研究生培养中的突出问题，重点解决；学习和借鉴国内外院校先进的研究生管理理念，改革创新；加强研究生培养工作的宏观调控和目标管理职能，监督院系的研究生培养管理工作，对各个培养环节提出质量要求，切实提高研究生培养质量和整体管理水平。
二级管理是提高研究生培养工作效率和管理水平的需要一级管理模式下，研究生处负责研究生招生培养及学生管理工作的全过程，各二级学院只是承接研究生处下达的各类任务，二级学院只是把研究生作为研究生处的学生而非本院的学生，认为“研究生教育是学校和导师的事情，与学院没有多大关系”。 实行二级管理后，学院成为研究生教育管理的主体，院系直接管理研究生、导师、研究生任课教师，有利于调动院系在研究生管理工作中的积极性，能够及时发现并有效处理研究生培养、教育管理等具体事物中存在的问题，可以更好地统筹和合理配置教育资源。
这样也有利于院系管理人员发挥其主观能动性，探索适合本学科特色的研究生培养管理模式。 （三）实行校院二级管理，有利于加强新时期研究生德育工作研究生思想政治教育是研究生教育的重要组成部分。
近年来，伴随着高校研究生数量的不断增加，研究生生源的多样化、求学目的的复杂化，学习与生活中所面临的诸种关系复杂多变，且就业形势日趋紧张的情况下，研究生所承受的压力也越来越大，思想不稳定，学习不安心，直接影响了学生的教育、培养和成长。由于研究生思想已经成熟，主见性强，研究生的思想政治教育工作尤其要强调以人为本，发挥情感教育的感化、感激和沟通作用，变被动说教式管理为主动指导性服务，这样复杂而细致的工作需要投入大量的人力、物力和精力，实行二级管理成为研究生德育教育发展的必然要求。
二、当前研究生校院二级管理中存在的主要问题研究生教育实行校院二级管理是符合当今教育现状的必要手段，也是研究生培养质量的保证。但是，从当前的现状来看，研究生校院二级管理还存在着一系列的问题与不足。
这些影响着教育效率的发挥。 （一）校院管理职责不明由于研究生二级管理制度实施不久，院系思维还是停留在协助研究生处工作的一种状态，研究生校院二级管理在研究生管理责任的明确和具体分工方面还存在着模糊概念，导致管理环节不连贯。
二级学院不能很好地、主动地参与到研究生管理工作中；由于权责不明确，有一些事务存在多级或多个部门的重复管理，办事手续繁琐，导致管理资源浪费。而有一些事务却无人管理，出现管理空当，甚至存在推卸责任、逃避责任等一系列问题。
（二）信息沟通不畅随着研究生在校生人数的快速增长及培养方式的多样化，研究生招生、培养、学位、学生工作等部门与学院之间的信息交换量越来越大。院校之间的信息沟通问题成为一个很严重的问题。
在研究生院校二级管理中，存在着研究生处与学院、学院与导师、学院与研究生、导师与研究生之间的相互沟通和联系。任何一个环节的沟通不畅都会导致研究生教育管理工作无法顺利开展。
从目前来看，沟通不畅现象具体表现在信息到达二级单位后不能及时有效地传达给导师和研究生；反馈信息未能及时反映到上一级机构以及沟通协作效率低下等。 （三）研究生教育管理人员的配备和专业素养缺乏由于。
6.医院感染管理专职人员应进行哪些培训
应根据专职人员的专业知识结构和工作分工确定培训内容， 医师、护士、检验人员应有一定的差距。
（1） 医院感染管理的新进展。 （2） 《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构消毒技术规范》等 国家有关的法律、法规及部颁标准、规范。
（3） 医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗 与预防措施。 （4） 本院各科室和部门医院感染的特点、管理要点及控制措 施。
（5） 消毒学基本原理与消毒灭菌新进展。 （6） 医院感染流行、暴发流行的预防与控制，医院感染监测方 法。
（7） 抗感染药物学与感染病学的相关内容，临床微生物学、分 子生物学、临床疾病学、统计学的有关内容。 （8） 医院感染管理的科研设计与方法。
（9） 参加各级卫生行政部门组织的培训与学术活动。 。
7.专业知识是二级学科
我国学科目录分为学科门类、一级学科（本科教育中称为“专业类”，下同）和二级学科（本科专业目录中为“专业”，下同）三级。
按照国家2011年颁布《学位授予和人才培养学科目录》，分为哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、军事学、管理学和艺术学13大门类，每大门类下设若干一级学科，如理学门类下设数学、物理、化学等12个一级学科。一级学科再下设若干二级学科，如数学下设基础数学、计算数学等5个二级学科。
博士、硕士学位就授至二级学科，一般意义上的博硕士点数指的就是可以授予博士和硕士学位的二级学科的数目。
