药学专业知识二抗真菌药

1.抗真菌类药分哪两类;常用药有哪些

抗真菌药是指能抑制或杀灭真菌的药物,种类繁多,按化学结构分为:棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。除一些古老的抗真菌外用药如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫黄等外,抗真菌作用显著的新药有抗生素和合成药两大类。

关键词:灰黄霉素,制霉菌素,二性霉素B,克霉唑,益康唑,咪康唑,酮康唑,皮康王,派瑞松,斯皮仁诺,伊曲康唑

抗真菌药是指能抑制或杀灭真菌的药物,种类繁多,按化学结构分为:棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。除一些古老的抗真菌外用药如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫黄等外足癣,抗真菌作用显著的新药有抗生素和合成药两大类。①抗生素。主要有灰黄霉素、制霉菌素和二性霉素B等。灰黄霉素只对皮肤癣菌病有效,主要是头癣、体癣、股癣、手足甲癣等,口服时,20~30天为一个疗程,需合并外用治癣药物。长期使用有少数浅部真菌产生耐药菌株,可换用酮康唑。制霉菌素治疗胃肠道念珠菌病,外用治疗皮肤粘膜念珠菌感染,也可制成坐药。二性霉素B主要治疗深部真菌病,如系统性念珠菌病、隐球菌病、曲霉病、结合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和组织胞浆菌病等。将此药加入5%葡萄糖溶液中,缓慢静脉滴注。②合成药。包括:咪唑类药物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治疗念珠菌病、隐球菌病和着色芽生菌病。克霉唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可静脉滴注。酮康唑也可口服。外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病。口服和静脉滴注主要治疗深部和浅部的真菌病。湿疹治疗

抗真菌药容易影响白细胞及肝功能,长期使用造成一过性GPT上升或白细胞下降,停药可愈。5-氟胞嘧啶从尿中排泄,肾功能不良者可在血中聚集,引起中毒,故肾功能差者应禁用或慎用。二性霉素B可损伤肾脏,并引起血钾降低,有人有发冷、发热反应,少数人可引起血栓性静脉炎。酮康唑应特别注意肝脏受损问题。长期使用可引起血中雄激素水平降低和肾上腺皮脂功能受到抑制。

5-氟胞嘧啶易产生耐药性,为避免耐药性的产生,一开始就使用大剂量,也可与二性霉素B合并使用,二药有协同作用。5-氟胞嘧啶也可与酮康唑合并使用。二性霉素B不能与酮康唑合用,因二药有相互干扰的作用手足癣。

临床试用的依特拉康唑抗菌谱广,毒性小 ,优于酮康唑,治疗曲霉病、隐球菌病、组织胞浆菌病、念珠菌病、孢子丝菌病、着色芽生菌病和皮肤癣菌病等,均有较好疗效。供外用的还有联苯苄唑、氟康唑、环吡氧胺和萘替芬等

2.抗真菌药分为哪几类

你好:有多种分类方法

指导意见:

1,抗真菌抗生素按结构可分为多烯类和非多烯类.多烯类抗真菌抗生素的代表药物有制霉菌素,两性霉素抄B,甲帕霉素,曲古霉素等,主要用于治疗深部真菌感染.两性霉素B为治疗深部真菌感染的首选药物.非多烯类药物主袭要用于治疗浅部真菌感染,常用的有灰黄霉素,西卡宁(癣可宁)等.

2,类抗真菌药物按结构可分为咪唑类和三氮唑类.其中,咪唑类抗真菌药物有克霉唑,咪康唑,益康唑,酮康唑,噻康唑,布康唑,硫康唑,奥昔康唑和联苯苄唑等;三氮唑类抗真菌药物有氟康唑,伊曲康唑和特康唑等.

3,烯丙胺类抗生真菌药物代表药物为萘替zhidao芬.

4,其它合成抗真菌药物还有氟胞嘧啶,托萘酯,托西拉酯,环吡酮胺,阿莫罗芬等.

3.药学专业知识(一)和药学专业知识(二)是如何划分的

《药学专业知识(二)》是在《药学专业知识(一)》对药学基本理论、基本知识和基本技能做系统要求的基础上,从临床药物学角度考查合理用药的专业知识。这部分内容是执业药师执业能力的 基础和核心,直接反映执业药师核心知识和能力要求。

《药学专业知识(一)》《药学专业知识(二)》新老教材内容变化:

《药学专业知识(一)》由原来药理学+药物分析两个小科目,改为以药剂学和药物化学为主,少部分涉及药理学和药物分析的多学科的综合知识。要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上,重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用,药动学、药效学及药物体内过程;熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容;并能够运用药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识药物与疾病治疗的客观规律。

《药学专业知识(二)》是一门全新的内容体系,其应试指南是以临床药理学为基础,结合临床药物治疗学中合理用药相关知识编写而成。因此每章内容包括:

(1)药理作用和临床评价:作用特点、药物相互作用、典型不良反应、禁忌证。

(2)用药监护:临床监护药点。

(3)主要药品:适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格。

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