检验科血球的相关专业知识

1.在检验科血球检测那些项目,生化检测那些项目以及发光检查的具体

相当麻烦的问题啊

血球检测,或称为血常规,其实就是平常我们所说的“血象”,它包括的内容很多:

白细胞计数(WBC)、白细胞分类计数(DLC,包括嗜中性/嗜酸性/嗜碱性 粒细胞、淋巴/单核 细胞的比例与绝对计数)

红细胞计数(RBC)、血红蛋白计数(Hb/HGB)、血细胞比容(HCT/PCV)

血小板计数(PLT/PC);

除此之外,

还有红细胞的一些参数:红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW),

以及血小板的一些参数:血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大型血小板比率(P-LCR)。

另外,在血细胞分析仪上还可以看到红细胞/白细胞的直方图和白细胞的散点图等,部分医院的血常规报告单上已经提供了直方图/散点图(见上图),也是血象的一部分。

一种急性时相反应蛋白,CRP也时常和血球检测同时进行。

生化检测,主要有这么几部分:肝功能、肾功能(含电解质),血脂,心肌酶谱,血糖

1、肝功能,至少包含谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰基转移酶GGT、总胆红素TBIL、结合胆红素DBIL、总蛋白TP、白蛋白ALB这8个项目(球蛋白、间接胆红素、白球比和谷草/谷丙是计算得出的)。其他的还有a岩藻糖苷酶、胆碱酯酶等。

2、肾功能,主要有血肌酐Cr,尿素氮BUN,尿酸UA,胱抑素C(CysC),视黄醇结合蛋白RBP,α2巨球蛋白(α2-MG),β2微球蛋白(β2-MG,BMG) 等。电解质则包括K+,Na+,Ca2+,Cl-,Mg2+等。

3、心肌酶谱,现在最为常用的指标包括:肌酸激酶同工酶CK-MB、肌红蛋白Mb、心肌肌钙蛋白T/I(cTnT/cTnI)

4、血脂,至少包括总胆固醇(TC),总脂质,甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),脂蛋白(a),即Lp(a),载脂蛋白AⅠ和B100

5、血糖主要和检测时间有关,另外还有糖化血红蛋白。

发光检查,一般是化学发光或/电化学发光,是免疫学的分析技术,可以检测的具体项目很多很多,如图所示

2.有关血浆,血细胞,血液的知识

血液由血浆和血细胞组成。

血浆的颜色是淡黄色、半透明状。成分:⑴水 90%⑵血浆蛋白 7% ⑶无机盐、葡萄糖、氨基酸 3%。

功能:运载血细胞;运输人体所需的营养物质、废物;参与凝血。 血细胞包括红细胞,白细胞和血小板。

血液分层后,红细胞在下层,呈红色;白细胞和血小板在两层交界处,很薄,呈白色。 红细胞〔rbc〕 从显微镜下可以看到,血细胞中数量最多的是红细胞。

红细胞呈两面凹的圆饼状。 成熟的红细胞没有细胞核,富含血红蛋白。

血红蛋白是一种含铁的蛋白质,呈红色。它在氧含量高的地方容易与氧结合,在氧含量低的地方又容易与氧分离。

血红蛋白的这一特征,使红细胞具有运输氧的功能。 数量:男:〔4.0~5.5〕*10的12次方 个\升 女:〔3.5~5.2〕*10的12次方 个\升 白细胞〔wbc〕 白细胞有细胞核,比红细胞大,但数量少。

当病菌侵入人体体内时,白细胞能穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵的部位,将病菌包围,吞噬。 数量:〔4.0~10.0〕*10的9次方 个\升 血小板〔plt〕 血小板是最小的血细胞,没有核,形状不规则。

当人体受伤,血液从破裂的血管中流出来时,血小板会在伤口处聚集,释放与血液凝固的物质,形成凝血块堵塞伤口而止血。如果血小板过少,一有伤口便会血流不止。

由于血小板凝集等原因而在血管内出现凝血块,就会形成血栓。 数量:〔100~300〕*10的9次方 个\升 血红蛋白 〔hb〕 数量:男〔120~160)克\升 女 〔110~150)克\升 成年人体内血液约占其体重的5-8%。

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