1.高血压病人的基本用药常识有哪些呢
绝大多数高血压病人需要药物治疗。
目前有六大类降压药:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、o受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(代表药物就是“开博通”)和血管紧张素,受体拮抗剂。具体到每个高血压病人的药物治疗方案,应该考虑到病人的血压升高程度、病人的症状、有无并发症等因素。
一般来讲,轻度高血压或刚开始发现的高血压,可以采用一种降压药治疗;对严重的高血压病人,可能需要联合应用若干种药物。在选定了有效的降压药后,应该有规律地使用,而不能“三天打渔,两天晒网”地用药。
不能今天血压升高了就吃药,明天血压有所降低就自行停药。 不能根据自己的感觉随意地增加考,试大收集整理或者减少用药剂量。
有的病人性情比较急,刚用了两三天药,看血压还没降低,就急于换用其他的药物。一般来讲,判断一种降压药是否有效,最起码要观察两三个星期。
在联合用药时,经常用到利尿剂。许多病人不太清楚利尿剂的作用。
他们认为,自己没有浮肿,没有小便减少,为什么要使用利尿剂?这实际上是对利尿剂的误解。其实,利尿剂是一种有效的降压药。
许多高血压病人在使用利尿剂后血压就得到很好的控制。而且,利尿剂价格便宜。
因此,在使用其他降压药的同时,加用利尿剂,可能起到很好的降压效果。 在上述众多的降压药中,究竟哪些药物作用好?哪些药物有“降压特效”?其实,每种药物各有其作用机理和降压作用,应该根据病人的不同情况而选择不同的降压药物。
例如,一个高血压病人如果合并糖尿病,那么“开博通”就是首选的药物。如果高血压病人同时又有心绞痛,那么就应当选择β受体阻滞剂类药物。
而对于老年性单纯性收缩压升高,则可以选用利尿剂。
2.高血压应如何用药
方法步骤: 01 临床上抗高血压药主要有利尿药,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂等,利尿药中,以噻嗪类利尿药为主,其中又以氢氯噻嗪最为常见,一般是片剂,一天两次,每次12。
5g~25g,见效后可以适当减少药量。 02 β受体阻滞剂药用的最多的就是普萘洛尔,这种药客服吸收完全,降压作用持续时间较长,适用于高血压伴有心绞痛的患者,可减少心绞痛发作,片剂口服,每次10~20mg,一天3~4次,以后每周剂量,直至达到满意疗效。
03 钙通道阻滞剂用的最广泛的就是硝苯地平,它口服10分钟后就能奇效,半小时后达到最大效应,可持续三小时,适用于高血压合并有肾疾病,糖尿病,哮喘高脂血症等的患者,常见不良反应主要是头痛,心悸,面部潮红,眩晕等。 04 选择抗高血压药物要根据不同的高血压的程度进行炫耀,轻度患者一般开始不采用药物治疗,可采取体育锻炼,控制体重,控制饮食等来改善,必要时选用合适的能平稳降压的抗压药,以免导致患者低血压。
3.请教高手了解高血压和吃药治疗方面的知识
高血压的定义
在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。
高血压(Hypertension)是一种世界性的常见疾病,世界各国的患病率高达 10%~20%,并可导致脑血管、心脏、肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病。随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。但是高血压的发病原因迄今尚未阐明,普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失代偿所致。20世纪80 年代X 综合症提出以后关于胰岛素抵抗引起高血压的研究受到更多的关注,高胰岛素血症可以增强交感神经活性、钠潴留、抑制血管舒张因子的释放、增加血管收缩因子的释放等,从而使血压升高。
一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1 利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
4.高血压病防治知识
高血压病的防治知识 【内分泌与代谢病讨论版】高血压病的防治知识
一、基础知识
我国高血压联盟组织医学专家规定SBP(收缩压)>140mmHg(18。67Kpa)和(或)DBP(舒张压)>90mmHg(12.0kpa)为高血压。医学教育网
我国高血压患者达1亿以上,平均每11人或每3个家庭中有一个高血压患者。
偶然一次测得血压偏高不能视为高血压病,不同时连续3次以上,或者经常持续高于正常方为高血压病 医学教 育网收集整理 。
高血压病的主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等,须注意少部分病人可以无任何症状。
高血压病最大的危险是导致心、脑、肾损害,如发生脑出血、冠心病、心肌梗塞、肾功能不全等。
高血压病需终身服药,治疗目标是把血压长期平稳地控制在正常范围,有效预防并发症。
高血压药物种类繁多,不可盲目服用,要在医生指导下,选择适合自己服用的药物。最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物。医学教育网
治疗高血压病容易出现的三个问题:不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药。
二、日常保健
正常人每年至少测两次血压,以便早发现、早诊断。
合理饮食:什么都吃,但别多吃 医学教 育网收集整理
防止肥胖:肥胖者患高血压机会多2-4倍。
少吃盐:北方高血压多,因为吃盐多。
不吸烟:吸烟者高血压机会比常人多8倍,大量吸烟者平均减少寿命6-8年。
不大量饮洒:饮洒越多血压越高,并且影响药效。
尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动,大喜大悲。
避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。
坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。
三、治疗高血压须防“五乱”
一乱、不规则用药。导致血压大幅度波动所造成的危害,远远超过增高的血压,它可以引起血管内膜的损伤,促进动脉粥样硬化的形成。
二乱:随意停药。停服降压药物后,血压往往在2-3天内便再次增高,而且有些降压药物如倍他乐克等不可骤然停药,否则可能导致心绞痛,甚至急性心肌梗死。
三乱:频繁换药。降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。
四乱:不愿联合用药。依靠少数药物降压,势必增加用药量,诱发药物不良反应。小剂量联合用药,能较好地控制血压;不同作用的药物相互之间互补;减少药物不良反应的发生。]
五乱:凭自我感觉用药。自行增减降压药量,必须从小剂量开始,以免导致血压在起大落。最好是能得到医生的指导。