1.预防结核病的基本知识有哪些
结核病的重点在于早发现和早预防,预防有免疫预防,药物预防和消毒预防。
免疫预防:免疫预防针对的人群主要是出生大婴儿,因为结核病免疫不会从胎盘传递给胎儿,所以新生婴儿对结核菌毫无抵抗力,预防的办法是出生后接种卡介苗。在我国,新生儿出生当天,接种的第一针就是预防结核病的,特别是对结核性脑膜炎,粟粒性肺结核有明显的预防作用可以减少重症结核病的发生率和死亡率。然而随着年龄的增长,免疫效果就会消失直至消失,所以并不是接种了卡介苗就不得结核病。
药物预防:对已经感染结核菌尚未发病的人群,应给予抗结核药物治疗,抗结核药物预防的对象是:1、与传染性结核病人有密切接触的结核菌素试验阳性的少年、儿童;2、X线胸片有非活动性病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人;3、爱滋病毒感染者等。具体预防用药应遵医嘱。资料表明,对结核菌素试验阳性者采用规范预防治疗完疗程的有效作用可持续20年,同时能最大限度地避免发生结核病
家庭隔离与消毒:每一个传染源对家庭都具有一定的危害性,家庭消毒隔离的重点是病人咳嗽、咳痰的管理。1、痰液的处理:病人咳痰最好吐在手纸内,或者吐在纸杯内或者塑料袋等一次性用品中集中烧掉。这是最简便最经济和最有效的防止结核病传播的方法。2、采用消毒液浸泡,用1:500的84消毒液,将痰吐在其中,1-2小时即可将细菌杀死。3、肺结核病人咳嗽打喷嚏时用手纸或手绢捂住口鼻,把头转向别出。手纸用后放在塑料袋内收集统一烧掉,不可随地乱仍。咳嗽打喷嚏不要面对他人,不要高声说话,和别人说话应保持最少1米的距离。4、通风时肺结核病人居住的房间空气消毒最简便的方法每日2-3次,每次不少于30分钟。结核病人的被褥要勤洗凉晒,碗筷及洗漱用品应专用专洗;穿过的衣服、用过的床单被罩等最好用开水煮沸后单洗单放;毛巾、口罩、碗筷等在开水中煮沸10分钟,便可杀死其中的结核菌。在家中这是最简便易行的。6、结核病人最好分房居住,难分房居住者,至少单睡一床或者分头居住,尤其是家有小孩的。7、家人在照料结核病人以后要注意充分洗脸、洗手清洁鼻腔和漱口。
2.什么是结防科
结防科 :负责结核病防治的科室
1.根据省、地(市)结核病防治规划,结合当地实际为本级政府制定结核病防治规划、工作计划和经费预算等提供技术支持,并协助组织实施;
2.负责肺结核患者发现、报告、登记、治疗和管理工作;负责结核病患者资料信息的收集、录入、核对、分析评价和上报工作;
3.检查和指导辖区内医疗卫生机构的疫情报告和转诊等工作,负责肺结核患者的追踪工作;
4.开展涂阳肺结核患者密切接触者的检查工作;
5.开展痰涂片检查工作,根据当地实际情况逐步开展结核分枝杆菌的分离培养;
6.制定培训计划,开展相关培训工作;
7.制作和发放健康教育资料,开展健康促进工作;
8.建立药品管理制度,制定抗结核药品和设备的需求计划,设立药品和设备账目,专人管理,做好患者的药品供应工作;
9. 承办上级结防机构和本级卫生行政部门交办的其他工作。
3.结核病预防知识
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病.结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病
意见建议:
药物预防的目的,主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性服药以减少结核病的发生.因为健康人受到结核菌感染后不一定发病,是否发病主要受到两种因素的影响:即感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力的强弱.结核菌毒力强而抵抗力低则容易发生结核病,反之则暂时不发病,而在身体抵抗力明显下降时才可能发病,人体感染结核菌后一生中发生结核病的概率大约10%左右.而人体是否受结核菌感染主要应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)进行皮肤试验,依据皮肤反应结果来判断.
药物预防的对象主要有:
1,家庭中出现了肺结核病人并与病人密切接触的,结素试验呈强阳性反应的少年儿童.
2,X线胸片有较明显的非活动性肺结核病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人.
3,5岁以下儿童或青春期少年,结素试验出现强阳性反应者.
4,结素皮试反应强阳性并有高度发病可能的人(如长期服用皮质激素,长期进行放射治疗,糖尿病人,矽肺病人等).
4.肺结核病防治知识
为了实现全民结核病防治知识的知晓率2005年达到60%、到2010年达到80%这一规划目标,进一步加强 结核病防治宣传教育工作,广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治的政策、策略和结核病的防治知识,有 效遏止结核病的流行,我省结核病项目办公室向公众进行系列防治知识宣传活动。
1.肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。
得了肺结核病如 果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力,而且还会传染他人,对个人和家庭都是极大的危害。
2.肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或 大声说话时喷出的飞沫传播给他人。
肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是,只 有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。这些传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把 唾沫喷到其他人的脸上就可能造成传染。
一般来说,被感染并不一定发病,只有当身体抵抗力降 低时,才能进展成为肺结核病。
3.咳嗽咳痰三周以上,或痰中带血丝,应怀疑 得了肺结核病。
连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状,如果同时痰中带有血 丝,就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失 调等。
5.结核病防治
结核病知识 结核病简介 结核病是我国重点控制的传染病之一,是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。自有人类以来就有结核病,在历史上,它曾在全世界广泛流行,夺去了数亿人的生命。
1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,但由于没有有效的治疗药物,仍然在全球广泛流行。 自五十年代以来,不断发现有效的抗结核药物,使流行得到了一定的控制。
但是,近年来,由于不少国家对结核病的忽视,减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播,使结核病流行下降缓慢,有的国家和地区还有所回升。据2000年全国结核病流行病学抽样调查数据显示:全国有活动性肺结核病人500万,其中涂阳肺结核病人150万,每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁;农村的结核病疫情高于城市、城镇人口,目前全国大约80%的结核病人来自农村;肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高,在45岁以上年龄组中增加的最为明显。
耐药是我国结核病控制重点关注的问题,目前初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,估算全国现有耐药的涂阳肺结核病人42万。 为加强全国结核病疫情的管理,卫生部将肺结核病列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理。
要求各级医疗卫生单位要将肺结核病可疑者和肺结核病人转至结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗与管理。结核病的正规彻底治疗必须有6-8个月的疗程,且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈。
因此,世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用(DOTS),以保证尽可能地治愈所有的结核病人,减少结核病的传播。绝大多数结核病人首诊于综合医疗机构,综合医院因其本身的工作特点,很难形成医生与病人间的固定联系,难以实现对结核病人治疗全过程的督导管理,很多病人由于病情好转或药物副反应而私自停药,或由于经济原因等私自购买便宜的劣质药品,难以得到科学规范的治疗,滥用抗结核药品的结果是产生了大量耐药结核病人,增加了结核病的治疗难度。
另一方面,结核病防治专业机构(我市为疾病预防控制中心),能够落实病人的全程督导化疗,因此,我国提出了充分利用现有的基层结核病防治网络,将结核病人归口到结核病防治机构统一治疗管理结核病控制策略。 结核病的传染源与传播途径 肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。
结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的飞沫可受到结核菌的感染。
结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭中父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。
健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病,是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响,结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病。
但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一年中任何时候发生结核病,发生结核病的概率大约10%左右。预防或减少发生结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染,不受结核菌感染就不会发生结核病;推迟受结核菌的感染年龄甚为重要,可以减轻结核病的发病程度。
哪些人容易感染结核病? 与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家属成员(尤其是儿童)、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。
感染结核菌后仅少部分人发病,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高。
肺结核病常见的症状 主要的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等,少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。主要呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血,胸痛常与病变涉及胸膜有关,呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。
肺结核病的症状不是结核病所特有的,症状程度与病变范围、进展情况和机体的反应性有关。 得了肺结核病应当如何对待? 现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在,结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念,接受现代化治疗及管理,树立治愈的信心。
与结防专业机构的医生合作,按医生指定的治疗方案,接受医务人员的监督,坚持规律用药并完成全疗程。对病人而言,模范地完成长达半年左右的治疗并不是轻而易举的,必须克服一切困难,坚持到底。
现代化治疗实践证明,只要坚持规律用药并完成疗程,几乎全部新病人都可治愈,而且在接受治疗2周后,痰。
6.结核病防治
结核病知识 结核病简介 结核病是我国重点控制的传染病之一,是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。自有人类以来就有结核病,在历史上,它曾在全世界广泛流行,夺去了数亿人的生命。
1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,但由于没有有效的治疗药物,仍然在全球广泛流行。 自五十年代以来,不断发现有效的抗结核药物,使流行得到了一定的控制。
但是,近年来,由于不少国家对结核病的忽视,减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播,使结核病流行下降缓慢,有的国家和地区还有所回升。据2000年全国结核病流行病学抽样调查数据显示:全国有活动性肺结核病人500万,其中涂阳肺结核病人150万,每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁;农村的结核病疫情高于城市、城镇人口,目前全国大约80%的结核病人来自农村;肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高,在45岁以上年龄组中增加的最为明显。
耐药是我国结核病控制重点关注的问题,目前初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,估算全国现有耐药的涂阳肺结核病人42万。 为加强全国结核病疫情的管理,卫生部将肺结核病列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理。
要求各级医疗卫生单位要将肺结核病可疑者和肺结核病人转至结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗与管理。结核病的正规彻底治疗必须有6-8个月的疗程,且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈。
因此,世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用(DOTS),以保证尽可能地治愈所有的结核病人,减少结核病的传播。绝大多数结核病人首诊于综合医疗机构,综合医院因其本身的工作特点,很难形成医生与病人间的固定联系,难以实现对结核病人治疗全过程的督导管理,很多病人由于病情好转或药物副反应而私自停药,或由于经济原因等私自购买便宜的劣质药品,难以得到科学规范的治疗,滥用抗结核药品的结果是产生了大量耐药结核病人,增加了结核病的治疗难度。
另一方面,结核病防治专业机构(我市为疾病预防控制中心),能够落实病人的全程督导化疗,因此,我国提出了充分利用现有的基层结核病防治网络,将结核病人归口到结核病防治机构统一治疗管理结核病控制策略。 结核病的传染源与传播途径 肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。
结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的飞沫可受到结核菌的感染。
结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭中父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。
健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病,是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响,结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病。
但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一年中任何时候发生结核病,发生结核病的概率大约10%左右。预防或减少发生结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染,不受结核菌感染就不会发生结核病;推迟受结核菌的感染年龄甚为重要,可以减轻结核病的发病程度。
哪些人容易感染结核病? 与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家属成员(尤其是儿童)、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。
感染结核菌后仅少部分人发病,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高。
肺结核病常见的症状 主要的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等,少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。主要呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血,胸痛常与病变涉及胸膜有关,呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。
肺结核病的症状不是结核病所特有的,症状程度与病变范围、进展情况和机体的反应性有关。 得了肺结核病应当如何对待? 现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在,结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念,接受现代化治疗及管理,树立治愈的信心。
与结防专业机构的医生合作,按医生指定的治疗方案,接受医务人员的监督,坚持规律用药并完成全疗程。对病人而言,模范地完成长达半年左右的治疗并不是轻而易举的,必须克服一切困难,坚持到底。
现代化治疗实践证明,只要坚持规律用药并完成疗程,几乎全部新病人都可治愈,而且在接受治疗2周后,痰。
7.结核病的预防 ,我急需,最好适合五年级的,学生一点
肺结核病预防知识
1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。
2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。
3、病人的餐具可煮沸消毒。
4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。
5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。
6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。
7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。
8、新生儿及时接种卡介苗。
9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者20mm以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。
10、戒烟、限酒。
8.结核病预防控制工作规范的第一章
第一章 机构、人员和职责 1.1国家级疾病预防控制机构设立结核病预防控制中心、结核病防治临床中心。
1.2省、地(市)、县(区)级疾病预防控制机构设立从事结核病防治工作的专业科(所、室),或由卫生行政部门指定医疗卫生机构承担相应职能。开展结核病诊断和治疗等服务的机构必须符合《医疗机构管理条例》规定,具备相应资质。
1.3乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)指定专人负责结核病防治工作。1.4村卫生室(社区卫生服务站)指定人员负责结核病防治工作。
2.1各级疾病预防控制机构或卫生行政部门指定的医疗卫生机构根据其职责、工作任务、所在地域和服务人口等因素,合理配置相应专业技术和管理人员从事结核病防治工作。各级人员配置参考标准:省级机构至少由20名有经验的专业技术人员组成,并根据所辖县(区)的数量的多少适当增加。
超过50个县(区)的省份,每增加10个县(区)增加1名人员。地(市)级机构至少由15名有经验的专业技术人员组成,并根据所辖县(区)的数量的多少适当增加。
超过10个县(区)的地(市),每增加一个县(区),增加1名人员;如果地(市)同时承担县(区)级的防治任务,要按照县(区)级的工作要求,增加相应数量的人员。县(区)级机构至少由8名有经验的专业技术人员组成,并根据辖区人口数量的多少适当增加。
超过40万人的县(区),每增加5万人增加1名人员。县(区)级以上单独设立的结核病防治专业机构,可根据相关医疗卫生机构设置标准和实际需要适当增加专业人员数量。
乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)设专职或兼职结核病防治专业人员。村卫生室(社区卫生服务站)应有人员负责结核病防治工作。
2.2结核病防治专业技术人员需具备所从事工作的相应专业资格,或经过县(区)级以上卫生行政部门和业务主管部门组织的相关技术培训,考核合格后方可上岗。 各级疾病预防控制机构或卫生行政部门指定的医疗卫生机构履行下列职责:3.1 国家级3.1.1 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主要职责:3.1.1.1为制定有关结核病防治的法律、法规、规章、政策、标准和防治规划等提供科学依据和技术支持。
3.1.1.2建立并完善结核病监控与评价系统,收集、分析、利用和反馈结核病防治信息,开展结核病疫情监测和流行病学调查,对结核病防治策略和措施进行研究、督导检查与评价。3.1.1.3 参与国家结核病防治规划实施指南等技术规范的制定,对各地进行技术指导。
3.1.1.4参与制定国家结核病防治健康促进策略,编写、制作健康教育材料,指导和实施健康促进工作。3.1.1.5协助卫生行政部门制定疫情应急处理方案,指导和参与重大疫情的调查处理。
3.1.1.6制定抗结核药品和设备的需求计划,协助完成药品和设备招标、采购,及时供应和调剂药品,开展药品管理与监控。3.1.1.7开展国际交流与合作,参与国际援助项目的实施与管理。
3.1.1.8组织编写各类培训教材,培训专业技术人员。3.1.1.9组织开展结核病防治的相关研究,推广科技成果及新技术、新方法。
3.1.1.10完成卫生部主管部门交办的其他工作。3.1.2中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心主要职责:3.1.2.1为制定有关结核病防治的法律、法规、规章、政策、标准和防治规划等提供科学依据和技术支持。
3.1.2.2 制定结核病防治临床技术方案并指导各地实施。3.1.2.3 对结核病临床诊断、治疗进行技术指导、培训和开展健康教育。
3.1.2.4组织开展结核病的预防、诊断、治疗的新技术和新方法等研究。3.1.2.5制定结核病实验室诊断标准和操作规程,组织实施结核病实验室工作的质量保证,开展结核病实验室技术人员培训,指导结核病实验室网络建设,对结核病实验室进行生物安全评价,对全国结核病实验室工作进行技术指导、评价和质量控制。
3.1.2.6 开展结核病耐药性监测与研究。3.1.2.7开展国际交流与合作,参与国际援助项目的实施与管理。
3.1.2.8完成卫生部主管部门交办的其他工作。3.2 省级3.2.1根据国家结核病防治规划,结合当地实际为制定全省结核病防治规划、工作计划、经费预算等提供技术支持,并协助组织实施。
3.2.2对肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价。3.2.3按照国家结核病监控与评价系统的要求,收集、核对、上报、分析和反馈结核病防治信息,开展结核病疫情监测和流行病学调查。
3.2.4协助卫生行政部门对医疗机构的疫情报告、转诊工作进行督导检查和指导,对结核病突发公共卫生事件进行调查与处理。3.2.5实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程,开展分枝杆菌的涂片、分离培养、药物敏感性试验等实验室工作,开展结核病实验室技术人员培训,完善结核病实验室网络建设,对结核病实验室进行生物安全管理,组织实施结核病实验室质量保证工作,对结核病实验室工作进行技术指导、评价。
3.2.6制定培训计划,开展对地(市)、县(区)级疾病预防控制(结核病防治)机构和医疗机构相关业务人员的培训。3.2.7组织开展结核病防治健康促进活动。
3.2.8制定抗结核药品和设备的需求计划,协助完成药品和设备招标、采购,及时供应和调剂药品,设立药品和设备。
9.肺结核防治知识题
肺结核防治知识培训测试试题 一、单选题 1. 描述结核病的人群分布特点时,最佳的指标是 A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 生存率 2. 您在监视病人接受抗结核治疗过程中,如果遇到一般的药物毒副反应,下列何种处理方式是可取的 A. 立即停药 B. 立即减量 C. 立即改药 D. 立即住院 E. 立即报告 3. 切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,将下列错误的做法挑出 A. 病人的痰液要及时消毒 B. 避免儿童与病人接触 C. 病人寝具餐具单用,勤消毒 D. 病人要在发热门诊就诊 E. 探视病人时应该戴口罩 4. 对结核杆菌的认识,下列哪项是错误的 A. 对外界抵抗力较强 B. 微生物学分离培养中生长缓慢 C. 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D. 阴湿处可生存5个月以上 E. 既不产内毒素也不产外毒素 5. 结核病的主要传染源是 A. 活动性肺结核病人 B. 痰涂片阳性肺结核病人 C. 痰培养阳性肺结核病人 D. 各类结核病人 6. 肺结核病人的管理重点内容是: A. 督导病人复查 B. 督导病人休息 C. 督导病人规律用药 D. 知道病人具体消毒 7. 肺结核主要传染途径是 A. 吸入含结核菌的飞沫核 B. 与肺结核病人共餐 C. 与肺结核病人握手 D. 吸入含结核菌的尘埃 8. 考核肺结核化疗效果的主要指标是 A. x线好转 B. 症状好转 C. 血沉下降 D. 痰结核菌转阴性 9. 卡介苗的接种对象 A. 小学生 B. 青年人 C. 新生儿 D. 结核病高发人群 二、多选题 1. 结核病分类 A. 原发性肺结核 B. 血行播散性肺结核 C. 继发性肺结核 D. 结核性胸膜炎 E. 肺外结核 2. 肺结核病人的症状 A. 倦怠、乏力 B. 低热 C. 打喷嚏 D. 夜间盗汗、食欲减退 E. 多关节肿痛 3. 以下哪些是肺结核实验室诊断方法 A. 核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA B. 血清抗结核抗体检查 C. 脑脊液培养 D. PPD试验 E. OT试验 4. 以下哪些是初治肺结核? A. 尚未开始抗结核治疗的患者 B. 慢性排菌者 C. 正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者 D. 不规则化疗未满1个月的患者 E. 不规则化疗已满3个月的患者 5. 以下哪些是复治肺结核? A. 初治失败的患者 B. 规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者 C. 慢性排菌患者 D. 不规则化疗超过1个月的患者 E. 不规则化疗未满1个月的患者 三、是非题 1. 结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强,耐高温。
2. 血行播散性肺结核因90%发生于成年人,又称成人型肺结核。 3. 结核菌的检测中,涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。
4. 化疗分为强化和巩固两个阶段。 5. 排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。
6. 肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS,而且可加速AIDS死亡。 7. 痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。
8. 痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。 9. PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。
10. HIV/AIDS被认为是结核病发生的独立危险因素。 11. 规范的抗结核药物治疗可以降低病人作为传染源的流行病学意义。
12. 阳光[紫外线]对结核菌有强的杀灭作用。 13. 痰结核菌培养阳性者与涂片阳性者具有同等程度的传染性。
14. 结核菌在非动物机体内的自然界中生长繁殖缓慢。 15. 痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。
16. 我国是世界上22个结核病高负担国家之一,病人数仅次于印度。 四、填空题 1. 肺结核的传染源主要是()。
2. 肺结核的主要传播途径是()。 3. 肺结核的化疗原则为()。
4. 结核病的高危因素有()。 5. 目前,我国结核病流行特点为()。
6. 结核病的传播途径主要有()、()、()。 7. 肺结核传染源:()、()。
8. 目前我国结核病的流行特点是()、()、()。 9. 现代结核病控制措施的核心是()。
10. 抗结合治疗的原则是()、()、()、()、()。 11. 影响肺结核传染的主要因素有传染源()大小,病人()频度与传染源接触()程度和空气中含()密度。
12. 感染结核菌后仅5~10%的人发生结核病,主要决定于感染结核菌的()和(),更重要的决定于()。 13. 痰涂片检查是发现(),确定()、()和考核()的最重要的依据。
14. 可疑肺结核的症状是()、()或()。 五、简答题 1. 如何杀灭结核杆菌? 2. 什么是多发耐药结核菌? 3. 如何预防肺结核? 4. 何为Bactec快速培养法? 5. 应如何治疗耐多药肺结核? 6. 影响结核病流行的主要因素是什么? 7. 请简述结核病预防措施的主要内容。
8. 请简述PPD试验的方法及其阳性结果的意义。 9. 请说明如何管理肺结核病的传染源。
10. 简述抗结核药物毒副反应的处理原则。 11. 什么叫痰涂片阳性肺结核? 12. 简述肺结核治疗的全程督导管理的含义。
13. 简述肺结核的全身症状和呼吸症状。 14. 简述减少结核菌传播的主要措施。
15. 简述卡介苗的作用和不足。 参考答案 一、单选题 1.C 2.E 3.D 4.C 5.B 6.C 7.A 8.D 9.C 二、多选题 1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD 三、是非题 1.错 2. 错 3.对 4.对 5.对 6. 错 7. 错 8. 错 9. 错 10.对 11.对 12.对 13. 错 14. 错 15.对 16. 对 四、填空题 1. 开放性肺结核病人 2. 飞沫传染 3. 早期、规律、全程、适量、联合五项原则 4. 与肺结核病人密切接触史[尤其是与痰菌阳。
10.怎样才能结核病预防知识
建议:病情分结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病.结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病意见建药物预防的目的,主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性服药以减少结核病的发生.因为健康人受到结核菌感染后不一定发病,是否发病主要受到两种因素的影响:即感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力的强弱.结核菌毒力强而抵抗力低则容易发生结核病,反之则暂时不发病,而在身体抵抗力明显下降时才可能发病,人体感染结核菌后一生中发生结核病的概率大约10%左右.而人体是否受结核菌感染主要应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)进行皮肤试验,依据皮肤反应结果来判断.药物预防的对象主要有:1,家庭中出现了肺结核病人并与病人密切接触的,结素试验呈强阳性反应的少年儿童.2,X线胸片有较明显的非活动性肺结核病灶,而以前没有经过抗结核治疗的人.3,5岁以下儿童或青春期少年,结素试验出现强阳性反应者.4,结素皮试反应强阳性并有高度发病可能的人(如长期服用皮质激素,长期进行放射治疗,糖尿病人,矽肺病人等).5,爱滋病毒感染伴结素反应阳性者。